点击显示 收起
【关键词】 健康教育；烧伤
健康教育是一种增进健康的有计划、有目的的教育活动，临床护理健康教育是一种解决患者现存的或潜在的健康问题、增强整体护理效果、提高护理质量的有效手段［1］，将健康教育贯穿到患者从入院到出院各个环节，使健康教育与系统护理行为相结合，为患者营造一个和谐的氛围。在烧伤患者护理中我们采取了三期健康教育，密切了护患关系，提高了护理质量。
1 三期教育实施
1.1 入院教育 患者入住病区时进行教育。患者入院时一方面除了烧伤所致身体疼痛外，大多心情紧张，顾虑重重。另一方面，患者初到病房，对环境、医疗设备、医护人员技术水平等均不熟悉。因此，患者入院时第一印象和第一次教育是非常重要的。在工作中我们把握了入院时的三个第一，做到了三个文明。即第一声问候，第一次交流，第一次静脉输液，语言文明，仪表文明，举止文明。入院教育的内容包括医院一般信息（打开水时间，开饭时间及其位置所在），一日生活制度（作息时间，查房时间等），环境介绍，安全告知，患者类别指导等。通过以上教育，取得了患者信任，患者更好地配合后续护理工作，为住院教育打下了基础。
1.2 住院教育 患者在住院期间的教育。患者进入正常治疗阶段，由于患者病情轻重、烧伤面积大小、文化水平高低、接受教育的能力等不同，护士在工作中应根据医生的诊疗与患者的病情、个性特点、身体状况进行针对性教育。教育内容包括烧伤原因，并发症的预防，所用药物的名称、作用、副作用及注意事项，烧伤创面的护理，缓解疼痛的方法，各种置管的意义及注意事项等。此期是护患合作的主要阶段，我们把患者满意作为工作目标，相互理解和支持作为工作动力，爱心、耐心、责任心作为自己的职责，每天提前10 min上班与患者进行交流，将以前患者的要我服务转变为我要服务于患者，我们设立了危重患者护理巡视卡，住院患者告知卡，基础护理日，各种管道护理日，做到了基础护理、病情观察和应急抢救三到位。并要求护士在教育的同时注意征求患者意见，将护理缺陷换位思考，以改进各自的护理行为，通过教育，增进了护患之间的关系，促进了护理工作开展，增强了患者战胜疾病的信心，减少护理并发症，提高了患者生活质量，促进了患者康复。
1.3 出院教育 患者离开病区时开始教育。患者出院意味着本次住院治疗告一阶段，而完全康复需延伸到出院后，对烧伤患者来说瘢痕挛缩畸形的预防，个别还需要再次住院整形等问题，因此，作好出院宣教至关重要［2］。教育内容包括出院所带药的作用、副作用及注意事项，营养问题，复诊时间，联系方式，医保、农合、工伤患者出院报销手续办理等，故我们实施出院患者回访制度，建立了出院患者意见簿和联络卡，通过教育有效地减少了患者瘢痕的挛缩和不同程度的后顾之忧，同时也了解了护理工作持续改进的内容。
2 体会
随着生活水平的提高和医疗服务供求关系的变化，追求生命质量为患者所关注，尤其是大面积烧伤患者，突如其来的意外伤害所带来的痛苦和经济损失是无法挽救的，因此，护士对待每位患者的教育方法也因人而异，在工作中既要倾听患者的意见又要给予正确指导，根据不同的心理实施相应的个性护理。
护士工作在健康教育第一线，患者入院到出院的诊疗护理工作不仅是打针、发药，而是由护士提供全方位护理［3］，因此，护士经常巡视观察患者，让患者在院感受到护理工作的周到、细致，鼓励患者指出护理工作的不足，以及时改进，规范我们的行为，不断提高护理服务质量。
3 效果
随着健康教育的不断开展，护理服务意识也在不断增强，护理质量也有了更大提高，护患关系更为密切，有效地促进了护理工作开展。
通过以上三期健康教育实施，健康教育的覆盖率达到了100%，患者满意度得到了提高，有效地教给患者及家属有关的护理知识，使其正确对待疾病，自觉配合护理，减少并发症，避免了疾病复发，提高了生存质量。
【参考文献】
1 张振路.临床护理健康教育指南.广州：广东科学技术出版社，2002，1-2.
2 焦秋云，杨晓东.烧伤修复期护理及康复指导.实用医药杂志，2004，21（11）:1019-1020.
3 焦秋云，杨晓东.浅谈科室护理管理的整体效能.实用医药杂志，2006，23（9）:1089.
作者单位：463000 河南驻马店，解放军第159医院全军烧伤中心