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【摘要】 探讨大学生上呼吸道感染静脉输液增多的原因，采取相应的措施，如对大学生进行健康教育，提高医生的责任感，加强医德修养，对抗生素应用严格控制，鼓励大学生平时加强锻炼，使过度医疗降到最低。
【关键词】 上呼吸道感染；静脉输液；原因探讨
大学生是一个相对健康的群体，抵抗力较强，患普通感冒1周左右即可自愈，急性上呼吸道感染70%~80%由病毒感染引起，少数由细菌感染引起。治疗主要为对症处理和预防并发症的发生，但随着人们对抗生素的滥用及过度医疗，大学生上呼吸道感染静脉输液的比例也在逐步增加，结果不仅加重了大学生的经济负担，而且对其身体健康造成了一定的潜在危害。
1 静脉输液增多的原因
1.1 周围大环境的影响 普通的上呼吸道感染应多饮水，室内保持空气流通，发热期卧床休息，一般就能自行缓解，高热者也可选用解热止痛片如复方阿司匹林、消炎痛等，咽部可用咽含片［1］。但现在存在的问题是只要一进医院，多数就要进行全面检查，有些医生出于创收或迎合患者心理需求的目的，乐于选择静脉输液治疗，还有个别个体诊所则完全受经济利益的驱使，对于上呼吸道感染不管是病毒感染还是细菌感染都选用抗生素与抗病毒药物联合应用，小病大治，造成抗生素的滥用和耐药。
1.2 大学生自身认识的误区 有一些人误以为静脉输液能提高药物的吸收速度，病情好得快，还有的只是有轻微的鼻塞、喷嚏等上呼吸道感染症状，为了不耽误学习或者由于临近考试，也强烈要求静脉输液治疗。其实，不当的治疗不会缩短病程，不利于疾病的康复，还会对身体造成一定的危害。
2 不当静脉输液对身体的潜在危险
（1）静脉输液本身存在一定的风险，如发热反应。急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞等，静脉穿刺也会造成血管壁的破坏。（2）静脉输液不仅容易导致药物不良反应，也可能使一些不溶性微粒和输液器具的环氧乙烷残留，随静脉输液直接进入人体血管而带来隐性危害。（3）由于近几年来新药品种不断增加，临床应用时间较短，有些药物在配伍禁忌方面无从查询，但药物pH值、理化性质不同可能产生配伍不当的现象，从而降低疗效，甚至产生毒副作用。
3 应对措施
（1）对大学生进行健康教育：通过宣传使他们了解上呼吸道感染的病程及转归，消除认识上的误区，如应用讲课、小册子、个别会谈等方式向大学生说明过度医疗的危害性，对普通的病毒性感冒发热，最好的方法是多休息，大量喝水，补充维生素C，口服抗感冒药物等。当然，如果高热不退，食欲差，频繁呕吐，继发细菌感染时应及时就诊，由医生根据病情确定医疗方案。（2）提高医生的责任感，加强医德修养：在临床上医生应根据患者的病情选择适合的治疗方案，能够口服给药的不要肌肉注射，能够肌肉注射的不要静脉输液，以减少药物不良反应的发生。（3）对抗生素的用药应严格控制管理，避免滥用，使过度医疗减小到最低限度。（4）鼓励大学生平时加强锻炼，增强自身的抗病能力。
【参考文献】
1 金问涛.内科护理学.北京：人民卫生出版社，1987，29-30.
作者单位：271018 山东泰安，山东农业大学校医院