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【关键词】 心肌梗死 患者 护理
急性心肌梗死是威胁人们生命健康的常见病和多发病。它是由于冠状动脉急性闭塞，血流中断，使部分心肌因严重持久的缺血而发生的局部坏死，其病情险恶。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热等表现，如果治疗护理不及时，就很可能导致心律失常、休克或急性心力衰竭等严重情况。目前对于急性心肌梗死问题的解决，除了早期的及时诊断和合理治疗外，细致科学的护理也是非常重要的一环，做到及时到位的护理，会为抢救治疗提供有效的依据。同时良好地护理也对急性心肌梗死的预后起着至关重要的作用。因此，当我们遇到此类患者时，首先要做好急救的护理工作。
患者应绝对卧床休息，以减少心脏负担，严禁患者下床进食、漱洗、大小便，尽量减少其活动量；同时应保持环境安静、舒适、整洁及温度的适宜，避免患者受到各种刺激；必要时应立即吸氧，并迅速建立静脉通道，缓解疼痛，给予肌肉注射度冷丁50～100 mg，实施心电监护，准备好抢救药品，同时器械放置要定点、保证齐全，以备及时准确的抢救患者。
密切观察患者的神智、心率、呼吸和血压以及发作时疼痛的性质、部位、持续的时间、程度、有无反射等情况并做详细记录。
饮食宜清淡，要吃易消化、产气少，含适量维生素的食物。如青菜、水果和豆制品等，每天保持必需的热量和营养，少食多餐，避免因过饱而加重心脏负担，忌烟、酒。少吃含胆固醇高的食物，如动物内脏、肥肉和巧克力等，有心功能不全和高血压者应限制钠盐的摄入。同时，要保证大便通畅，最好养成定时大便的习惯，如1～2天一次，以免大便秘结。
实施心理护理。心梗患者一旦确诊后，其烦躁、紧张心理以及疼痛发作时的濒死感可使心肌耗氧量进一步增加，特别是对于年轻患者，他们心理负担会更重，因此，我们要加强对患者的心理指导，多巡视病房，以高度的责任感和同情心来解除患者的思想顾虑，提高他们的认识，增强他们的信心，让他们保持良好的精神状态来配合治疗，从而使他们早日康复。
作者单位：025450 内蒙古赤峰，赤峰市巴林左旗医院