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【关键词】 胃痛 护理
胃痛是临床常见的发生于任何年龄的多发病，一旦患者的胃疼痛反复发作或痛势剧增，患者则恐惧、悲观、情绪低落等，于是不免要加重病情或延误治疗。在整个医疗过程中，治疗和护理同样十分重要。现对胃痛的护理体会报告如下。
1 病情观察
（1）胃痛有虚、实、寒、热、在气、在血之分，应进行全面观察。（2）应全面观察疼痛的部分、性质、发作时间、伴发症状以及诱发因素，如饮食、情志、气候的关系。（3）注重观察患者的全身症状和局部症状。（4）及时发现合并症和危重症。（5）若胃痛突然加剧或伴有寒战、高热出现全腹硬满、疼痛拒按，则可能是急腹症，应立即报告医师。（6）如不明原因的疼痛要禁用止痛剂。
2 一般护理
（1）患者疼痛不重或缓解时可起床适当运动。有出血、发热时应绝对卧床休息。（2）一定要保持精神愉快。（3）注意气候变化，特别是天气突然转冷能加重病情，应加衣保暖。
3 饮食护理
胃痛患者饮食护理十分重要。饮食护理适当，有助于发挥药力。对某些患者食疗的作用还可胜于药疗，所以做好饮食护理是十分重要的环节。饮食应以软、烂、细和少食多餐为原则。粗糙、硬固或过咸、过生冷油腻等食物能刺激脾胃或进一步损伤胃气不宜食用。饮食护理原则：以患者食后感到舒适或疼痛缓解为宜，食后疼痛加重者为忌。
4 辨证施护
4.1 气滞型血瘀证的护理 （1）一定要注意保暖、气遇寒则凝，得热则减。（2）中药饮食应偏温。（3）着重情志护理，消除郁怒、烦恼。（4）食行气开胃之品如大蒜、韭菜、萝卜，不能食致胃肠胀气之物如土豆、南瓜。血瘀证可食山楂、酒酿、健脾活血。（5）可用针刺止痛、可刺内关、足三里，中腕，气滞胃痛可加太冲、阴陵泉疏肝解郁。
4.2 食滞型的护理 （1）应控制饮食必要时可暂禁食，待痛缓解后，先给予素淡、流质或半流质饮食，逐渐增加食量而至恢复正常。（2）可以试用探吐法，使患者将积食吐出，胃痛可缓解。顺时针按摩腹部。（3）多食宽中理气消食品如萝卜、金橘、苹果、山楂。可用生山楂片15 g，炒麦芽20 g开水冲服，调糖代茶饮。多服可助消化的食物进一步促进药效。
4.3 虚寒证的护理 （1）胃痛遇寒则发，故患者特别需要保暖，病室应向阳，室温可略偏高，多加衣被。（2）痛时可在上腹部放置水袋，或稍进热食或热饮也可缓解。（3）饮食宜温热，可多食补中益气，温胃之品如南瓜、胡桃等。也可用干姜10 g，胡椒10粒共研末，沸水冲开分两次口服，每日1剂，可治胃寒胃痛，长期服可望痊愈。（4）也可温热疗法如药熨。用艾灸中腕、足三里并配合温性药炒热热敷腹部。
4.4 阴虚证的护理 （1）病室可偏凉润、向阳、清净。（2）饮食偏凉。忌辛辣、煎炸，以及浓茶等刺激性饮食。用润性、生津之品如番茄、梨等。适当进食酸性食物及适当高脂食物。也可用雪梨两个，沙参15 g，饴糖30 g。将雪梨绞汁煎沙参去渣取汁趁热加入饴糖每日2次温服，加麦冬10 g效果更佳。在恢复期食用可以恢复得更快。
经过对胃痛患者实施的各种护理，患者病情恢复均较快,并且指导其在生活中的各种饮食，患者出院后胃痛均逐渐痊愈或好转。
作者单位：134300 吉林通化，通化县中医院