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【关键词】 老年人 患者 心理特点 护理
随着医学模式的转变，人们文化生活水平的提高，老年人心理致病机制的研究，有了突破性的进展。衰老，尤其是从中年转到老年这个阶段，是一个极其复杂的过程。随着年龄的增长，人体器官结构发生变化，致使生理功能降低，心理机制逐渐改变，特别是老年人工作、生活、经济条件和社会地位的变化，形成心理上独有的特点。压抑、紧张、悲伤、愤怒等不良情绪直接影响着植物神经、内分泌及免疫系统，使免疫力下降。随着医学模式的转变在治疗老年患者过程中，对护士提出了新的护理要求，就是做好老年人身心两方面的护理。
1 老年患者希望得到关心和爱护
（1）对性格不同心理失衡的患者要通过语言、表情去安慰他们，解除患者恐惧、紧张、忧郁焦虑、悲观失望等不良心理因素，调动老年患者的主观能动性，增强战胜疾病的信心。（2）老年人一旦进入了新的环境，希望得到欢迎和爱护，使自己很快成为其中的一员。这就需要护理人员给予热情、耐心和同情，使患者感到护士是愿意为他们服务的，从而安心在医院休息治疗。（3）老年人住院进入病房时，护理人员主动搀扶患者，帮助患者提包并热情作自我介绍，深入了解患者的生活爱好、饮食习惯，向患者介绍病房环境及住院制度。让患者感到住在这里心情完全放松、踏实。如果我们工作忙乱又显露出不耐烦情绪，患者就会产生不良情绪，事事采取防备心理，影响护理、治疗工作的开展。
2 老年人焦虑和恐惧反应，害怕孤独
患者焦虑和恐惧反应来自对疾病的紧张情绪，对疾病的认识不够，诊断、治疗与预后的顾虑，对治疗措施不放心，并反复询问，担心检查的结果而不敢去做某项检查，因而顾虑重重，情绪不稳定。也可因家庭、经济、儿女等问题加重焦虑、孤独。尤其是没有人陪伴，不准随意外出，孤独感加重，有度日如年的感觉等。护理人员应帮助患者克服顾虑和恐惧、孤独心理，给患者讲解有关的疾病知识，主动接近患者，并真诚的给予安慰，经常与他们耐心交谈，给予适当的消遣活动以减轻患者的顾虑恐惧和孤独感。
3 老年人希望得到尊重，需要被认识
每个患者住院后都希望被尊重，希望被认识。老年人突出的心理要求是被尊重，因为他们年龄大，希望别人知道他们的重要性，经历多，又是长辈，所以他们认为受到尊重是应该的，又希望得到破格的待遇。要求不能满足时，就会产生埋怨、消沉情绪，所以护士在进行护理治疗时要耐心说服，在患者情绪不稳定时，护理人员要用和蔼可亲的态度，亲切的语言关心他们，与他们建立融洽的护患关系。在病情允许的情况下，要与他们多交谈，使老年患者感受到了被尊重，被认识，从而能够积极配合护理人员治疗和护理。
4 老年人生活习惯性心理
任何人都有着自己的生活习惯和规律。老年患者的生活习惯已有大半生，他们心理活动不能迅速适应客观环境的变化，需要一个过渡阶段。老年患者性情较怪癖、固执、易怒、生活懒散、不易合作。护士应尽快了解他们的个性，热情对待他们，不能勉强改变老人长期形成的习惯和嗜好。护士应尽量多陪伴他们，使其觉得住院和在家一样的温暖。护士在整理病房时，不要责怪患者，让老年人既要按医院病室规范布置，又要尽量设法满足患者的要求，这就要求护士不但要做好本职工作，还要善于学习心理护理。做到人性化的护理模式。
老年人睡眠少，习惯早睡早起，入睡程度浅，容易惊醒，再入睡比较困难，所以护士晚上查房时应使用手电筒，不要随意开灯，脚步要放轻，交班时说话要轻，以免影响患者休息。
5 护理人员要注意自己的一言一行，一举一动
医务人员的言行和举动及做出的医疗护理措施，若能取得患者的信任，将增强患者的安全感，而提高治病的信心。患者对护士的言谈举止观察分析，护士的一言一行，一举一动都对患者有着心理上的影响。对待有精神压力过重、神经衰弱患者的生命体征的变化，一定要慎重，严格执行保护性医疗制度，护士要具备心理学，社会学多方面的知识。在行动中应有娴熟的技术，语言和蔼可亲、仪表端庄、举止稳重、精神愉快。说话注意对象，方式和分寸，以免加重患者心理负担，减轻患者的心理压力。一切为患者着想。
护士应有救死扶伤的责任心，对护理事业有浓厚的兴趣和广泛的求知欲。一切为患者着想，全心全意为广大患者服务。
（本文编辑：李晓言）
作者单位：273100 山东曲阜，曲阜市人民医院