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【摘要】 本文报道了1例慢性粒细胞性白血病患者足部溃疡的护理体检，通过心理护理、黄连液的用药护理、饮食护理使患者足部溃疡得到了良好的治疗。
【关键词】 溃疡 黄连液 护理
溃疡是皮肤或黏膜表面组织的局限性破损、溃烂，其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮，其大小、形态、深浅、发展过程也不一致。常合并慢性感染，可能经久不愈。而慢性粒细胞性白血病是骨髓多功能造血干细胞克隆增生性疾病［1］。患者会因邪毒化热致皮肤疮疡。
1 临床资料
患者，女，46岁，因“肺炎”发热后查血常规示：PLT 1 100×109/L，后做骨穿确诊为“慢性粒细胞性白血病”此次因患者乏力加重2个月伴有双侧足部大片溃疡，左足7 cm×5.5 cm，右足2 cm×2 cm溃疡及双足散在皮肤破损来我院就诊。
2 护理
2.1 心理护理 患者慢性病，病程长，难愈，合并足部大片溃疡，使患者产生消极的心态，信心不足，护理上加强心理疏导，向患者举例足部溃疡愈合的案例，并介绍用药的药理作用，鼓励患者自我调节心理平衡，保持心境平和，防止急躁易怒。
2.2 用药护理
2.2.1 黄连液的作用 黄连液具有清热解毒，利湿消肿，活血生肌的作用，局部透气性好，长期应用不易产生耐药性。现代药理研究表明黄连液有抗病原微生物作用、抗炎、抗血小板聚集、抗溃疡和抗缺氧作用［2］。
2.2.2 指导患者保持皮肤清洁 禁忌用手挤压，以防皮肤擦破会增加感染的机会。换药时用生理盐水棉球清洁创面，再用干棉球擦干，继以黄连液纱条湿敷创面。多抬高患肢，以促进血液循环。每日换药一次。用药第1周患者左足溃疡表面干燥，开始结痂。右足溃疡少量渗液，表面略有红肿。换药时坏死组织连同纱布一并被带走。每两周患者左足结痂开始脱落，右足红肿消退，肉芽生长，溃疡边缘整齐，表面新鲜干燥。第3周患者出院。
2.3 饮食护理 指导患者摄入足够的热量、蛋白质及维生素以增强机体自身抵抗力及组织修复能力。
3 小结
患者禀赋不足，正气内亏，邪毒趁虚自内而发，耗伤骨髓阴精气血，五脏肌肤发于荣养可见苍白、乏力、皮肤疮疡，邪毒化热。而黄连液有较强的收敛作用，具有抗病原微生物、抗炎、抗血小板聚集、抗溃疡和抗缺氧作用。因此对溃疡有较好的治疗作用。再配合心理疏导及饮食护理，使患者的足部溃疡得到了良好的治疗。
【参考文献】
1 刘国华，张明岛.上海市中医病证护理常规.上海：上海中医药大学出版社，2004，125.
2 高学敏，钟赣生.实用中药学.北京：中国中医药出版社，2006，156-157.
作者单位：200086 上海，上海市中医医院血液科