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【摘要】 目的 探讨五·一二地震发生后大量地震伤病员如何进行安全的异地转运。方法 采用周密的准备、耐心的心理护理和严密交接的查对方式，以及特制转动卡，对转运伤员采取安全有效的转运。结果 我们在3天时间内将89名地震伤员全部成功转运，无一例发生纠纷和意外伤害。结论 大规模的异地转诊大量病员的工作，需要科学的组织，安全有序的进行。
【关键词】 地震；外伤病员；转送；体会
2008年五·一二大地震发生后绵阳市中心医院承担了主要的救护工作。从5月12日～5月17日，我院收治地震伤员共千余人，我科收治90例，其中骨伤42例，脑外伤10例，复合伤20例，其他18例。
地震受伤病员经历了地震的苦难坚持到最后不容易，为了使病员得到更好地治疗和照顾，根据卫生部安排，地震伤员经过诊治，病情稳定后于5月17日陆续转运病员至重庆、泸州、南充、雅安、昆明等地治疗。由于需转运的病员多，疾病种类多，转运路程长，为了保证转运过程中病员的安全，我们医院及接收病员的援助医院都进行了周密的准备。
1 转运工作
1.1 转运前的准备工作
1.1.1 病员准备 （1）确定需转运病员名单。我科按照指挥部安排的转运人数计划，先评估病员的病情、受伤部位、是否急需手术或特殊治疗、生命体征是否稳定、病员的情绪状态，然后由经治医师列出需马上转运的病员名单、诊断，报医院指挥部核准，同时由医师向病员或家属说明转院目的，征求病员及家属同意，并签署转院同意书，由分管护士对病员进行良好的心理护理，消除他们对转院治疗的疑虑。（2）制定特殊转诊卡。上面由医生详细写明病员姓名、性别、年龄、入院时间、诊断、家庭住址、病情介绍、转出时间以及联系人电话。将转诊单填好后粘贴于病员胸前衣服最显眼位置，等待转诊，并留存根于我院保存。（3）输液贴的灵活应用。标示清楚病员的姓名、性别、诊断、转诊编号等贴于病人手腕以便查对。
1.1.2 物资准备 （1）搬运工具。根据骨折的部位选择正确的搬运工具及正确的搬运方式，以避免发生并发症，如颈椎骨折选用铲式担架。（2）地震应急包的准备。包内包括：简易呼吸器、口咽通气道、空针及急救药物等。
1.1.3 医务人员准备 根据转运病员人数安排专人负责转送，转运人员由医生、护士和志愿者组成。
1.2 转运程序 将病员按转诊编号顺序依次转运，与接收方医护人员共同交接每一位转诊病员并填写地震伤员交接记录表，交接时需要详细说明病情及转运途中处治记录。留双方医院主治医生电话于交接记录表上，将有接收人员的签字返回单带回医院指挥部。交接记录表一式两份，各保留一份。
1.3 心理支持 由于伤员是分批转运，所以我们对未转病员和家属实施心理护理，并继续给予细致的照顾和治疗，让他们情绪稳定，顺利接受治疗。对非地震伤病员及家属实施心理护理，使他们理解支持对地震伤员的转院治疗工作。
2 效果及体会
从5月12日～5月17日期间，我科医护人员冒着不断发生余震的危险按照以病员为中心的理念，对所有病员均进行身心两方面的护理，同时，加强了多环节的查对工作，进一步保证了转运的安全。除1例病情危重转入我院外科监护室监护外，其余89例病员顺利转出，转运过程安全有序，无任何医疗纠纷发生，转运工作得到了所有病员及家属的理解和支持，使地震伤员得到安全有序转运，受到病员及家属一致好评，完成了历史上规模最大的异地转诊大量地震伤员的工作。
作者单位：621000 四川绵阳，绵阳市中心医院外六病区