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【关键词】 临产；心理；护理
临产妇女多会出现各种不同的心理变化，此时加强临产妇的心理护理非常重要。心理护理是通过护士的语言、态度、行为来完成的，护士良好的语言信息可以改善孕产妇内脏的调节功能，提高孕产妇疼痛阈值，消除紧张、恐惧、不安的心理，稳定情绪减轻痛苦。
1 临产孕妇心理特征
1.1 焦虑心理 首先是担心自己的孩子是否健康，其次担心医护人员技术上是否过硬，分娩是否顺利，是否会发生难产或其他意外。另外由于受家庭或社会的影响，愿要男孩的怕生女孩。这些焦虑都会使临产孕妇产生不利于分娩的不良心理因素。
1.2 依赖心理 有的产妇怀孕后得到家人的特殊照顾，娇气十足，依赖性强，一人呆在病房或产房时，就会感到孤独、紧张，表现为稍一有腹疼就大喊大叫，顿足捶胸，常常影响分娩的正常进行。
1.3 紧张心理 由于产期临近，临产孕妇都会有不同程度的担忧，担心会不会大出血，产前出血会不会危及胎儿，加上看到医护人员严肃的面孔及看到其他产妇疼痛的表情，常产生紧张害怕的心理。而高度紧张的心理状态有可能导致中枢神经系统功能紊乱，使分娩不能顺利进行。
1.4 恐惧心理 由于担心胎儿会发生意外，恐惧分娩所带来的疼痛，还有许多孕妇怕出血、怕疼痛、怕临产遇到危险，而产生恐惧心理。恐惧等心理问题可直接影响分娩的进程和母婴安全，并加重分娩时的疼痛和不适。
2 临产孕妇的心理护理
2.1 产前孕妇心理护理 临产孕妇都盼望能顺利结束分娩，希望能得到医护人员的指导和帮助。医护人员要热情接待每一位临产孕妇，一举一动要像对待自己的亲人一样去照顾、关心和爱护她们，用温和的语言和孕妇交谈，使她们对陌生的地方不感到陌生，就像在自己的家里一样，使她们感到医务人员就像自己的亲人一样。要理解和掌握孕产妇的心理状态，不厌其烦地结合女性生理特点，生殖解剖讲解分娩知识和应注意事项。向有顾虑的孕妇介绍可靠的医疗条件，科学地向她们交待病情，认真观察临产妇的精神状态，对她们提出的要求，要尽量、耐心地去满足，使其懂得只有与医护人员密切配合，保持体力，才能保证胎儿的安全娩出。对一些依赖性强的孕妇，还需要护理人员的抚摸或握手等的方式传达护理人员的体贴，使孕妇产生亲切感和安全感。并细心指导饮食和休息，鼓励孕妇按时进食，多吃高维生素、高热量、易消化的食物。在宫缩间歇时，指导孕妇放松身体，闭目休息。总之要使孕妇放弃任何杂念，保持良好的情绪和最佳的心理状态。
2.2 产程进展中产妇心理护理 随着产程的进展，频繁的子宫收缩和胎儿先露，先露部的下降给产妇带来了疼痛和不适感，是形成产妇紧张及恐惧心理的主要因素。产妇希望能减轻疼痛，尽快结束分娩，渴望医护人员给予鼓励和帮助。在分娩过程中，有的产妇对疼痛较为敏感，有的有较强的耐受力，这除了与各人的疼痛反应阀值不同有关外，还受心理状态的影响，产妇的文化修养、意志、情绪、性格等都会影响其心理状态，当产妇心理状态不佳时，常表现为一有宫缩就呻吟不止、烦躁，不能进行自我控制，使体力精力消耗很大，这时医护人员应根据产妇的不同心理状态进行耐心、细致的心理护理，让家人陪伴，予其鼓励、安慰和帮助，使产妇消除紧张情绪和恐惧心理，保持心情愉快，情绪稳定，思想放松，以避免因宫缩乏力而导致难产。并用交谈等方式来分散产妇的注意力，有利于减轻宫缩的疼痛，使她们用积极的态度来对待分娩，以保证分娩的顺利进行。
作者单位：615300 四川普格，普格县人民医院