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【摘要】 护生在护理临床的不同阶段，心理变化及操作技能各不相同，带教时应针对不同阶段采用不同的带教方法，才能提高带教质量，从而取得事半功倍的效果。
【关键词】 护生；实习；带教
护生在护理临床的不同阶段，心理变化及操作技能各不相同，带教老师只有善于分析掌握，采用不同的带教方法，才能做到有的放矢，因材施教，从而取得事半功倍的效果，提高带教质量。
1 满腔热情，以身作则
护生初到病房，对环境、人员、工作不熟悉，存在有一种陌生感，顾虑较多，但学习愿望强烈，乐于干任何工作,并且认真踏实，工作中注重观察老师的言行。
带教老师首先要热情主动地向护生介绍病房环境、专科特点、各班职责以及在本科工作的医生和护士的姓名，使他们尽快适应环境，熟悉工作，进入角色。其次抓紧临床启蒙教育，不失时机地植入良性信息，培养职业道德和全心全意为人民服务的思想，提高护生素质；带教老师要严格注意自己的一言一行，以其自身的良好素质、娴熟技能、丰富知识、热忱服务去潜移默化地影响护生，良好的教育开端，可使护生终生受益。再者抓住护生踏实肯干的特点，多加强基础护理方面的训练，使护生认识到基础护理是满足患者身心需要的基本理论和技能，是患者在康复和治疗中的迫切需要。
2 耐心讲解，操作示教
实习是一个从理论到实践的过程，而护理技能操作需要反复多次实践才能掌握。护生开始护理技能操作时，不熟练，应变能力差，失误较多，尤其是遇到患者情绪较差时，紧张心理加剧，担心出差错，希望得到老师的安慰和帮助，这是带教中最困难的阶段。
带教老师要有耐心：（1）鼓励他们多动手，勤学苦练，准确操作；（2）消除紧张心理，正确对待失误，为能操作成功创造条件；（3）反复讲解，示教指点。如肌肉注射，先让护生回忆书本知识，再讲解注射部位、持针、进针、拔针方法，进针深度，推注快慢，然后老师以熟练、准确、正规的操作示教一遍。护生操作时，老师在旁观察、暗示，纠正不足，直到正确掌握为止，之所以暗示，是因为临床操作是在有思想的患者身上进行的，为减轻患者和护生的心理负担，尽量不让患者感到操作者是新手，最好选择病轻体质好有涵养的患者。操作示教应由简到繁、由浅入深、循序渐进有目的有计划地进行。
3 设问导读，培养能力
护生对病房工作基本熟悉，技术操作尚不熟练时，有一种迫切掌握技术操作的潜在要求，想尽快把临床所有的技能学到手，对技术操作积极主动，热情高，渴望能单独完成任务，但容易出差错，书本知识和临床实践还不能够有机地结合起来，此期是培养护生独立工作能力的关键时期。
带教老师利用护生在操作上的积极心理，让护生多操作、多练习，培养正规操作的习惯，以及工作中整体的、系统的计划，严格三查七对，放手不放眼，避免发生差错事故。但不能使护生仅趋于“熟练工”程度，要结合临床采用设问导读的形式，引导护生积极思维，通过看书寻求答案。如截瘫的患者会出现哪些并发症？为什么需要勤翻身？患者在心理上经过哪些阶段？我们在护理上要注意哪些？这样护生通过理论联系实际，深化了专业知识，锻炼了独立思考和实际工作能力，达到知其然又知其所以然的目的，得到全面培养。
4 加强教育，从严要求
护生实习接近尾声，对护理工作有了较全面系统的了解和掌握，易产生自满心理，轻视护理专业。认为护理工作就这么一套，没有什么好学的，思想松懈，工作不如以前积极主动，对基础护理“繁琐小事”有厌恶感，精力逐渐转至工作分配方面，部分护生对毕业后是否从事本专业思想动摇。此期加强专业思想教育是十分重要的。
带教老师检查落实实际计划的完成情况，想法帮助护生完成护理基本操作技能的所有项目。工作从难要求，带领护生做一些高难护理技术，培养对危重患者抢救与护理的处置能力，参与护理计划的制订与实施。要求写出质量较高的病情交班、重病记录。护理查房时，师生共同探索护理知识，互相启发。介绍社会对护理人才的需要与期望，畅谈护理科学发展的远景，激发护生奋发向上的精神和为人类健康服务的强烈愿望。使护生认识到自己所学的知识和护理工作的要求相距甚远，要想适应护理科学的发展，必须坚持不懈地努力学习。同时，克服世俗偏见，坚定从事护理工作的信念，争做一名合格的护士，以自身的存在价值赢得社会的尊重与爱戴。
作者单位：442700 湖北丹江口，丹江口市第一医院针骨科