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【摘要】 在现代医学模式下，提高护士人文修养、开展护理人文关怀,提升护理质量，已成为护理服务水平再上台阶的重要方法之一。从目前我国护理人员的人文素质现状来看，我们应该从大学阶段就开始进行系统的、规模的人文素质教育，并且要把人文素质教育融入到护士的整个护理生涯当中。
【关键词】 现代医学模式；护士；人文素质；培养
Whole range training on nurses humanities in modern medical model
TAN Qiong.Clinical Teaching Administration Center,Southwest Hospital of the Third Military Medical University,Chongqing 400038，China
［Abstract］ In the modern medical model,improving training of nurses humanities,implementing humanistic care,improving quality of care has become an important ways in higher level of care.At present,from China’s nurses of humanistic quality of the status quo,I think we should start from the university stage to the system,the scale of the humanistic quality of education and the humanities to the quality of education to nurses into the nursing career of the whole.
［Key words］ modern medical model;nurses;humanistic quality;training
进入21世纪后，医学已由生物—医学模式转化为生物—心理—社会医学模式，也就是从“以病为中心”的传统医学模式转变为“以人为中心”的现代医学模式，所以护理模式和观念也应改革以适应新的社会需求，当今对于病人来说不仅需要高超的医疗护理技术以减轻生理上的痛苦，而且需要在医院得到心理上的抚慰和支持。也就是现在人们常说的人文关怀，但从目前的护患关系来看，人文关怀的开展和实施的力度远远跟不上患者的需求，究其原因，与护理人员的人文基础比较薄弱，人文修养相对不足有很大相关性，它在某种程度上制约了护理质量的提高。
1 人文素质的内涵
1.1 人文素质 《辞海》中解释说:“人文”指人类社会的各种文化现象［1］。人文素质是一个人通过人文学科知识的学习和积累或环境的熏陶使之内化为人格、气质、修养、成为人的相对稳定的内在品格［2］。是一个人在人文知识、人文方法和人文精神等方面的综合水平。
1.2 护理人文素质 应该是护士在护理实践中，体现在对患者的价值，即对患者的生命与健康、患者的权利和需求、患者人格和尊严的关心和关注，它既可体现为整体护理内外环境所需的人性氛围，也可显现为护士个体的素养和品格。人文素质是护理内在发展的动力和灵魂［3］。
2 护士人文素质培养的重要性
做学问，先得做人，做人就是指一个人的内在品质，一个人的综合素质。护士的人文素质是提高护理质量的内涵，是无形的内在的因素，是软件，护理技术只是外在的硬件。我国在护理人文教育方面起步较晚，教学方法、手段单一，课程设置及课时少，师资力量薄弱，这使我国的护理整体质量一直起色不大。因此，加强人文素质教育不可避免地成了护理教育面临的重要课题。
世界卫生组织认为,21 世纪护理事业的发展有四大趋势:一是护理人员将成为初级卫生保健的主力军;二是护士将成为健康教育的主要实施者;三是护士将成为和其他保健人员的平等合作者;四是为病人提供高质量高标准的护理仍是护士的主要任务。因此提升护士人文素质是保证护理质量参与国际竞争的需要、是适应现代医学护理模式的需要、是发展护理事业的需要。
3 人文素质培养途径
面对世界先进的教育思想和理念我们不能掩耳盗铃、削足适履，我们要审时度势，择优而从，发掘符合我国教育特点的人文教育模式，人文素质不是短期或几年时间就可以得到提升的，它是一个长期的过程，从大学在校学习到实习再到走上工作岗位，人文素质的培养应伴随护士的整个护理生涯。
3.1 重视护士在校期间人文素质教育
3.1.1 转变思想观念，强化人文教育意识 长期以来，护理教育侧重于专业素质的培养，对人文素养的培养重视较少，随着健康观念的转变，医学模式的改变以及病人主体意识性的增强，人们意识到护理是生理、心理疾病迅速康复的重要桥梁。因此，必须转变思想观念，在护理教育中加强人文素质的培养。这样才能教会护士运用人文科学知识全面观察人、认识人、理解人和尊重人，充分收集来自身心、社会、文化的信息， 进行整体性思考，想病人所想，正确处理病人的各种需求。
3.1.2 调整课程设置，科学的设置人文课程 目前我国护理课程安排重心放在了医学专业课程上，过分强调护生的医学基础和护理技术的培养， 忽视了人文学科知识的传授，护生的文学、社会学、心理学、人际沟通学、美学等人文科学的知识明显不足， 因此在课程设置方面，应以专业课教学为载体，将人文素质教育的内容渗透到各门专业课程中去，增加人文必修和选修课，丰富护生的知识结构。
3.1.3 合理配备教师，提升护理教师队伍的人文素养 《中国教育改革与发展纲要》中指出：“振兴民族的希望在教育， 振兴教育的希望在教师。”因此作为护理教师必须转变人文素质培养是社科教师的职责观念， 加强自身的人文素养。我们现在的护理教学人员本身结构不合理，教师基本上是护理专业老师，人文社会学科教师较少，美国大学医学院的人文社会科学的每门课程均有3～7名教师参与教学,教师均具有博士学位,有些教师不仅是人文社会科学的专家,而且也是医学专家［4］。所以我们必须加强人文社会科学的教学与研究,培养护理学与人文社会科学的双学位人才,从事教学与研究工作,建设具有合理知识结构的人文社会科学课程的教师队伍［5］。
3.2 强化实习期间人文素质的培养
3.2.1 选好带教老师是提升实习护士人文素质的关键环节 高素质的带教老师是实习护士的楷模，实习护士的思想易受带教老师和环境因素的影响， 带教老师应注意自己的一言一行，影响着实习护士的行为规范。带教老师的努力学习、勤业敬岗、积极进取、奋发向上、淡薄名利、乐于奉献所形成的良好氛围， 这些都会对实习护士起到潜移默化的作用，良好的榜样会对临床实习护士产生同化力、促进力、导向力和约束力。
3.2.2 注重言行仪表提高文明水平是实习护士人文素质培养的基本内容 在与患者的接触中，仪表端庄、热情细致、稳重的体态和和流畅柔和的语言，会让患者对护士尊重、亲切、爱戴和信赖。语言恰如其分，对患者病情的亲切关注，更体现了护理人员的良好素质。因此，高质量的护理从具备良好的语言能力开始，当实习生来到医院时， 要上的第一课就是如何培养文明礼貌而又有护理特色的语言［6］。
3.2.3 政治思想教育是增强实习护士人文素质的重要保障 在实习期间是护士价值观发展的一个重要时期，传统的政治思想教育是我们不能丢弃的关键阵地，开展传统教育，组织引导观看积极向上的电视剧、电影,并提供集体交流探讨的机会，进行敬业爱岗的思想教育，同时邀请各行各业的优秀服务代表来医院做报告,用平凡岗位中的先进人物和先进事迹感动大家,提升思想认识高度,端正个人对本专业的认识态度,做到干一行,爱一行，激发实习护士的责任感和荣誉感是提升护士人文素质的重要保障。
3.3 拓展工作中人文素质的继续培养
3.3.1 营造浓厚的医院文化氛围是提升在职护士人文素质的内在动力 国外已有很多学者对环境,对于人的行为的影响做了大量研究,将人的行为概括为个性和环境的函数,认为人的行为是自身的个性特点和环境相互作用的结果［3］。在人文氛围当中,人们无形之中会受到人文气氛的影响，使人对自己的医院有归属感和荣誉感叹，产生良好的组织承诺，因此医院应当努力创建浓厚的人文氛围,通过宣传、人文知识讲座、读书周、文艺演出、操作技能竞赛等多种形式开展活动,在护士中推崇南丁格尔的奉献精神,要让专业护士对病人具有发自内心的真正的人文情感,让护士通过积极参与和学习,不断提高自身的人文修养。
3.3.2 深入开展护理专业的继续教育是培养在职护士人文素质的重要途径 我国现阶段的护理人员的知识结构单一，学历层次较低，继续教育是提高专业能力提升人文素质的重要措施。开设文化水平及专业技能提高班，利用晚上和周日,请资深教授授课,送学继续深造，开展文学作品欣赏、交往礼仪和人际关系学习、沟通技巧学习交流，组织各种技能竞赛等。学习是人生的重要目标，不断的获得知识使人产生自豪感和荣誉感，是保持良好心态的动力，因此，支持、鼓励在职护士不断学习专业知识,争取学历再升级,营造竞争、向上的学习环境也是提升人文素质的基本保证。
3.3.3 组织集体活动是培养在职护士人文素质的手段 利用护士节、各种假日组织护士外出旅游、参观、学习、拓展训练，增加见识和阅历,返回之后组织参观者向大家讲述所见所闻,增加他人的感同、身受和见识,这样不但可以减轻工作中的压力，更有利于激发护士工作的热情和参与的积极性、有利于培养团队意识和集体荣誉感。
【参考文献】
1 辞海编辑委员会.辞海.上海:上海辞书出版社,1979，692.
2 蔡雅谷.护士的人文知识教育.中等医学教育,1998,16(10):35.
3 熊碧君,冯建琼,史艳玲.护理人员人文素质临床培养初探.西南军医,2008,3(10):2.
4 沈风雷.中美医学院校人文社会科学教学比较及启示.医学与社会,2002,15(4):54-55.
5 任志英,邵越英.把握人文素质教育内涵.探索护生人文素质培养模式.护理研究，2006，32：66.
6 许少英，谢秀彩.现代护理.护理实习生人文素质的培养,2008,2(5)：4.
作者单位：重庆，第三军医大学西南医院护理学教研室