信息化管理在静脉治疗管理中的应用

【摘要】  目的 探讨信息化管理在静脉治疗管理中的应用。方法 运用信息化管理对静脉治疗管理进行改造,比较信息化应用前后静脉管理效率及静脉知识知晓率。结果 静脉管理信息的知晓率由80%上升至96%，静脉管理工作的落实率由72%上升至99%。结论 信息化管理，加强了静脉管理信息的知晓率及工作落实率，提高了静脉管理质量。

【关键词】  信息化管理；静脉治疗

 Study on information management in treatment of intravenous management

    ZHU Hong,LI Lin,LIU Yun,et al.Ear Nose Throat Department,Nanjing Military District Central Hospital,Nanjing 210002,China

    ［Abstract］  Objective  To study the information management in the treatment of intravenous management.Methods  Information technology was used for management of intravenous therapy,comparing intravenous administration efficiency and intravenous knowledge,before and after information technology was used in intravenous therapy.Results  The rate of awareness of intravenous administration information  was increased from 80% to 96%,implementation rate from 72% to 99%.Conclusion  Information management,increases the awareness of information management and the implementation of  the work rate，the quality of the intravenous administration improves.

    ［Key words］  information management；intravenous therapy

    护理管理已逐步进入了计算机时代，利用计算机网络准确迅速处理和存储各种信息，提高护理管理中上传下达的时效，达到无盲区、全覆盖，已成为医院护理管理现代化的重要标志［1］。静脉治疗从一项单纯的护理技术操作，逐渐涉及多学科、多层面的知识与技能。如何在静脉治疗管理的过程中实现快捷、高效、全面的管理效果，我院尝试利用信息化对静脉治疗进行管理，取得了一定的成果，现介绍如下。

    1  方法

    1.1  网上发布会议通知  随着信息化工程在部队医院的应用，我院利用信息化建设，实现了资源共享和信息发布。静脉管理小组尝试在信息网上发布小组会议通知，改变了传统的电话通知，会议通知覆盖率及知晓率达100%，节约了时间，提高了工作效率。

    1.2  网上发布静脉治疗管理新规范及发展方向  将静脉管理小组制定的新的管理规范及目前静脉治疗的发展方向，工作中及检查中发现的新问题和解决办法等信息发布于政工信息网上，改变了传统的仅仅通过每个月护士长会议对静脉治疗小组的工作成果进行通报，双重的信息传播途径，加强了信息的知晓率，同时信息发布的时效性、知晓率也大大增强了。

    1.3  建立信息双向反馈  建立信息双向反馈系统，形成信息互动交流。克服了过去信息的单方面传递。使管理者和执行者形成互动的信息交流，管理者掌握动态信息的速度大大提高，从而实现了管理的及时性。静脉小组将管理规范或征求意见在信息网下发，各科室将反馈意见直接在信息网上发送给静脉治疗小组，同时各科室也可以将临床工作中遇到的需要静脉管理小组协助解决的问题发送给静脉管理小组。

    1.4  静脉信息的规范化传递  随着静脉治疗管理的逐步规范化，制度化。对我院的静脉输液现状进行调研，发现经外周静脉中心静脉穿刺（PICC）的护理极为不统一，需要加强管理，制定规范。最快收集始端信息，并对PICC穿刺患者进行跟踪调查，实时监控成为制定规范的难题。我们在政工信息网上制定《PICC穿刺传报单》，《PICC穿刺维护单》，要求各科室在患者PICC置管24 h内将患者信息及置管信息发送至静脉管理小组，小组对穿刺情况进行跟踪调查分析。

    1.5  网上会诊申请单的建立  由于各科室静脉治疗存在专科特点，有些科室可能对PICC、CVC等较为陌生，遇到需要置管进行治疗时，需请求其他科室协助完成。传统都是电话请会诊，会诊者到达时往往对患者信息不了解，导致会诊流程繁琐。在信息网上制订会诊申请单，申请单中对患者的信息及会诊的目的都很明确，通过申请单提供的信息，静脉管理小组派出针对性专职人员进行会诊，有利于优化服务流程，为患者提供更优质的服务。

    2  结果

    2.1  调研我院护士了解静脉治疗知识途径  调研我院护士了解静脉治疗知识途径,利用信息网发布静脉治疗知识是了解信息的有效途径。我院护士了解静脉治疗知识途径：阅读相关书籍10%，院内，科内授得30%，政工信息网60%。

    2.2  提高了信息的知晓率、工作的落实率  通过网上发布信息，避免了时间对信息的约束，更多的护理人员已经习惯于从信息网上寻找想要了解的知识，静脉管理信息的知晓率由80%上升至96%，静脉管理工作的落实率由72%上升至99%。

    2.3  提高了护理工作效率  通过网上信息传递，避免了手工记录的繁琐，缓解了护理人员许多事务性工作压力,增加了直接护理服务人力与时间，改善了护理工作质量，提高了护理工作效率［3］。

    2.4  提高了护理环节质控的时效性  从信息管理角度来看，信息的采集越接近发生点，信息越准确［2］。利用政工信息网，以特有的高效沟通方式，缩短信息的流通周期，加快信息传递。根据“信息发生点”的原则［3］，信息录入的实时性和信息管理的时效性，便于管理层次动态掌握工作情况，及时加以管理和调整，也为科研提供有利的支持。

    3  讨论

    3.1  静脉管理信息化的可行性  通过信息化的管理，减少了手工记录的繁琐，并达到资源共享，打破科室间的壁垒，实现静脉管理知识全覆盖、无盲区，把新的研究成果最早、最快落实到临床惠及病人起到了重要的促进作用。同时信息化管理，有利于将数据收集，进一步深化处理得出评估信息，指导静脉管理的发展，也为进一步研究打下数据基础。笔者认为在当前的信息化时代，这种管理方式是可行和值得推广的。

    3.2  静脉管理信息化运行初期问题及对策  由于目前医院护理队伍护理水平和护理知识水平参差不齐，导致对医院信息化建设程度不一。很多护士不会网上反馈信息，特别是对于PICC穿刺传报单或者数据统计更是茫然。首先，对护士进行军卫工程护理操作和计算机基础操作的培训。其次，树立信息意识，培养他们善于通过政工信息网提供各种信息，养成利用信息分析和解决问题的工作习惯［1］。

    3.3  信息系统的管理  目前我们静脉管理只是应用了信息化的一个部分，我们需要综合各管理软件的有点，研发智能化的护理静脉管理软件，使信息按照逻辑层次关系进行归纳整合，形成具有护理管理特色的高组织、整体化的决策支持系统，给管理人员及时提供所需的信息。

    信息化管理是未来护理工作发展的趋势之一，护理管理信息化的建设是一项迫切而艰巨的任务，要利用信息技术把先进的护理管理思想转化为具体的现代管理工具，依靠科技进步，提高现代护理管理水平。

【参考文献】
  1 许庆敏.关于护理管理信息化建设的若干思考.现代医院，2008，(1):137-138.

2 赵建平，李祖珍，付云霞.护理信息学.北京：科学技术文献出版社，2000，1.

3 樊小玲.护理管理与医院信息化建设.护理管理杂志,2002,1(2):1.

作者单位：江苏南京，南京军区南京总医院耳鼻喉科（△ 干部病区，△△护理部，△△△普外科）