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【摘要】 目的 探讨急诊护士综合素质培训的方法。方法 制订急诊科培训护士的项目：主要包括职业道德、专业知识和技能、急救仪器的使用和保养、应急应变能力、沟通能力、心理素质、法律法规知识等。结果 急诊科护士经培训后，患者对护理服务的满意度以及危重患者抢救成功率均达到95%以上。结论 根据急诊护理特点制订规范化综合素质培训计划并组织实施，有助于急诊护理水平的持续提高。
【关键词】 急诊护士；综合素质；培训
随着社会的发展和进步，全民整体文化素质和物质生活水平的提高，人们对医疗服务的要求日益增多，急诊科是医院抢救急、危重患者的最前线，患者集中、病种多、病情变化快且复杂，抢救任务重，急诊护士综合素质的高低直接影响急诊抢救和护理服务的质量及医院的形象和声誉，为了探讨急诊科护士综合素质培训的最佳方法，近五年来我们针对急诊护理工作的特点制订了规范化的培训计划并组织实施，现将我科开展此项工作情况总结如下。
1 我院急诊科护士现状
我院急诊科有两个组，分输液组和抢救组，有护士21名，其中主管护师4人，护师5人，护士12人；学历结构：中专3人，占14%；大专15人，占72%；本科3人，占14%。
2 培训内容
职业道德、专业知识和技能、急救仪器的使用和保养，应急应变能力、沟通能力、心理素质、法律法规知识。
3 培训方法
3.1 加强职业道德培训，培养敬业奉献的精神 （1）将职业道德理论培训融于科室政治学习中，每月一次，培训内容有医德医风建设，先进人物事迹，急诊科的工作制订和岗位职责等，培养护士的责任心和敬业精神。（2）在科内开展“每天感动一位病人”的活动，以助人为乐的精神为引导，从细节做起，通过情景表演训练引发换位思考，培养急患者之所急，想患者之所想的奉献精神。
3.2 加强急救知识和技能的培训，提高专业水平 由于低年资的护士较多，工作经验欠缺，专业知识掌握不够，操作技能不熟练，科主任和护士长研究制订了一系列急救理论知识和操作培训计划：专业理论学习、基础护理操作、急救技术及急救仪器操作培训，每周进行理论及操作考核，85分以上为合格。每月组织教学查房及危重疑难患者护理病例讨论，针对在技术考核和实际病例操作中存在的不足之处，及时纠正指导，总结经验，不断提高护理技术水平。
3.3 熟练掌握急诊科各种抢救仪器的使用和保养 急诊科急救仪器较多，包括心电监护仪、简易呼吸囊、呼吸机、除颤器、心肺复苏机、洗胃机等，明确仪器设备名称、放置位置、掌握各种抢救仪器的操作规程及简单故障的排除和保养［1］，使各种抢救仪器处于完备状态，为急危重症患者的抢救提供有力保证。
3.4 加强应急应变能力培训，赢得抢救时间 急诊科是急危重患者的抢救重地，患者发病急，变化快，病情重且复杂，如心搏骤停、呼吸衰竭、脑疝等患者的生命危在旦夕，急诊科护士不仅要具备较强的专业技能，还必须具备敏捷的分析判断能力与应急能力，同时应具备因其他特殊原因造成的紧急情况时的应变能力。如突然停电、停氧、停水等特殊情况，针对以上情况，我们制订了各种规范的护理应急预案，并每月进行问卷考核，每季进行大型模拟应急预案演练，并针对演练过程中存在的不足进行分析、整改，不断规范应急程序、磨炼快速反应能力。
3.5 培养沟通能力，构建和谐医护、护患关系 语言是人际关系的有效黏合剂［2］，急诊护士在抢救患者的同时，还必须与患者及家属做好沟通，对患者及家属的疑问做出耐心的解释，以取得理解和配合，不仅如此，还要与各科室进行沟通协调，只有这样才能保证急救工作的顺利进行，在工作中，我们严格要求所有护士必须文明礼貌用语，尽可能使用普通话，提倡“多说一句”，使患者有家人般的温馨和细腻，增强患者的信任感［3］。要求护士加强与医生、挂号收费、药房、辅检科室及其他临床科室的沟通协调，使急诊绿色通道更加快捷畅通。
3.6 进行心理素质培训，提高心理适应能力 护理工作是具有压力的职业［4］，且由于急诊科是时间紧、病情重、意外情况多发的地方，护士要承受很大的压力，一个合格的急诊护士除了具备丰富的专业知识和娴熟的急救技术外，还必须具备良好的心理素质，所以要加强心理健康知识教育，科内定期组织交流座谈会，采取“倾听宣泄，帮助分析”的方法［5］，鼓励她们充分发表自己的意见和困惑，相互交流，取长补短，在缓解心理压力的同时获得自我心理调节的经验和方法。
3.7 加强法律法规知识培训，规范护理行为 随着人们法律意识的增强，急诊护士应该加强法律知识的学习，在维护患者权利的同时，强化自我保护意识。科室每月组织法律法规知识学习至少一次，主要内容有：《医疗事故处理条例》、《护士条例》、《护理核心制度》、《护理文书书写基本规范》等，并着重于核心制度的落实工作，要求护士认真做好交接班和“三查七对”，并及时准确填写各种护理记录，避免差错事故和护理纠纷的发生。
4 结果
经过近5年严格的综合素质培训，急诊科21名护士的综合素质得到了普遍提高，患者对护理服务的满意度由2002年的89.3%提高到2007年的98.1%，危重患者的抢救成功率由2002年的85%提高到2007年的95.6%，护理质量也得到了很大的提高，连续3年被授予“市巾帼文明示范岗”、“市青年文明号”等光荣称号，在此同时也树立了服务品牌效应，提升了急诊科的自身形象，为医院赢得了口碑和良好的声誉。
5 体会
随着现代医学的发展和社会需求，急诊医学的发展越来越显得重要，对急诊护士的综合素质要求越来越高。因此，急诊护士只有不断地进行规范化培训和训练，不断地更新知识、理念和技术，提高综合素质，才能适应新形势下高质量、快节奏的急救模式，使患者真正得到最安全有效的救护。
【参考文献】
1 吴晓芝，王晓青，詹艳青，等.加强ICU护士素质教育与培训.医院护理，2006，10（9）：56-57.
2 赵爱兰,陈风莲,曾惠洁,等.急诊科年轻护士应急能力培养方法和探讨.国际护理学杂志,2006，25（6）：418-419.
3 罗波萍,杨运莉.护理实践中注重护士语言文化的修养的培养.护理管理杂志,2003，3（1）：45.
4 何贵蓉.护理工作压力源及压力程度的研究现状.护理学杂志,2001，16（11）：700.
5 张立.ICU护士工作压力及其应对方式的调查分析.解放军护理杂志，2003，20（4）：30-32.
作者单位：湖北武汉，武汉市第十一医院门诊办公室