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【摘要】 目的 观察康复新局部上药配合微波治疗宫颈糜烂的效果及护理方法。方法 将96例宫颈糜烂患者随机分为治疗组和对照组各48例。对照组使用妇炎宁栓剂阴道塞药，治疗组使用康复新阴道用药配合微波治疗。结果 对照组与治疗组总有效率有显著性差异（P＜0.05）。结论 康复新阴道用药配合微波治疗宫颈糜烂疗效明显，效果优于妇炎宁栓剂等，值得临床推广。
【关键词】 康复新；微波；宫颈糜烂；护理
宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变，宫颈外口处的宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变，阴道部呈细颗粒状的红色区，糜烂面边界与正常宫颈上皮界限清楚，根据糜烂面积大小可分为轻度、中度和重度。由于女性生殖系统的解
剖和生理特点，宫颈糜烂在已婚育龄妇女中发生率较高，病情轻重不等，为一种慢性炎症。自2007年2月至2008年5月在我院门诊治疗的96例宫颈糜烂患者中48例采用康复新用药的同时配合微波治疗效果明显，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组96例患者均为已婚育龄妇表1 两组患者治疗效果比较女。妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂，白带增多，经宫颈刮片检查，均排除早期宫颈癌，随机分为两组，治疗组48例，平均年龄36.8岁，对照组48例，平均年龄38.2岁，两组年龄及病情比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 对照组使用妇炎宁栓剂阴道塞药；治疗组使用康复新阴道上药配合微波治疗，均于月经干净后3~7天开始，每日一次，每疗程7次，连续2~3个疗程。
1.3 疗效评定标准 临床症状消失，宫颈恢复光滑外观为治愈；症状基本消失，重度转为轻度为显效；中度转为轻度或重度转为中度为有效；症状无改善，糜烂面无变化为无效。治愈、显效加有效为总有效。
1.4 统计学处理 对数据采用χ2检验。
2 结果
两组患者疗效比较结果，见表1。
3 护理
3.1 心理护理 关心患者的疾苦，保护患者的隐私，取得家属的理解和支持，解除患者的思想顾虑。
3.2 阴道抺洗上药护理 为患者提供整洁、安静、舒适、隐秘的治疗环境，操作前做好解释工作，讲明上药的目的、注意事项、操作方式，及如何配合，让患者了解后积极配合操作，注意动作轻柔。操作前排空大小便，取截石位，外阴常规消毒后，窥阴器撑开阴道，暴露宫颈及穹隆，用消毒干棉签拭去宫颈及穹隆和阴道壁上的分泌物，直接用0.5%PVP碘棉签消毒宫颈及穹隆和阴道壁共2遍，对照组将妇炎宁栓剂放入阴道后穹隆处；治疗组用浸满康复新的消毒带线棉球覆盖宫颈口，再配合微波治疗30 min，操作后均更换干净内裤。
3.3 观察患者生命体征 注意分泌物的量和性状、用药反应、治疗效果等，积极治疗其他合并疾病。
3.4 做好健康教育指导
3.4.1 卫生宣教 指导妇女穿棉制品内裤，以减少局部刺激。治疗期间勿去公共浴池、游泳池，尽量淋浴并禁止性生活。注意经期卫生和夫妻双方个人卫生，落实节育措施，减少流产等损伤宫颈的操作。
3.4.2 传授知识 向患者及家属讲解常见妇科炎症的病因、诱发因素、预防措施，共同讨论适用于个人及家庭的防护措施。
3.4.3 普查普治 积极开展普查普治，定期行妇科检查，提高妇女的保健意识，确保妇女的健康安全，早发现早治疗。
4 讨论
从表1可以看出，阴道抺洗后康复新局部上药配合微波治疗疗效明显，效果优于单纯应用妇炎宁栓剂治疗。妇炎宁为中药复合制剂，有清热解毒、燥湿杀虫、去腐生肌、化瘀止痛的功能，也具有一定的疗效。康复新为美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物，能显著促进肉芽组织生长，促进血管新生，加速坏死组织脱落，迅速修复各类溃疡及创伤创面，抗炎、消除炎性水肿，广泛用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。经碘溶液阴道局部消毒后，康复新直接作用于宫颈外口糜烂面使柱状上皮坏死脱落，鳞状上皮新生覆盖宫颈表面，微波更能促进局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，并有利于药物的渗透与吸收，达到糜烂面愈合的目的［1］。
康复新阴道上药配合微波治疗疗效确切。由于慢性宫颈炎是妇科常见病，且多数患者未引起足够重视，致使病情迁延，增加了治疗难度，为了更好地保护广大妇女的身心健康，预防癌前病变，应加大宣传力度，提高全民健康普查意识，及时提供治疗信息，妇科普查中多数妇女存在不同程度的宫颈糜烂，相对于其他手术治疗而言，康复新配合微波治疗具有价格便宜，疗效确切，操作简便、无痛苦、无禁忌证等优点，具有临床推广价值。
【参考文献】
1 郑修霞.妇产科护理学，第4版.北京：人民卫生出版社，2006，180.
作者单位：413400 湖南，桃江县人民医院