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首页医源资料库在线期刊中华现代护理学杂志2009年第6卷第13期

浅谈麻醉恢复室患者的护理

来源:《中华现代护理学杂志》
摘要:【关键词】麻醉恢复室护理手术的结束并不意味着麻醉作用达到消失和主要生理功能的完全恢复。再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼吸、代谢及功能的紊乱未能彻底纠正,麻醉后仍有发生各种并发症的危险。麻醉恢复室(PACU)的设立就是为患者麻醉后的顺利恢复提供了一个良好的场所,可以继续观测病情与护理并及时有......

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【关键词】  麻醉 恢复室 护理

手术的结束并不意味着麻醉作用达到消失和主要生理功能的完全恢复。再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼吸、代谢及功能的紊乱未能彻底纠正,麻醉后仍有发生各种并发症的危险。麻醉恢复室(PACU)的设立就是为患者麻醉后的顺利恢复提供了一个良好的场所,可以继续观测病情与护理并及时有效地处理各种各样的并发症。为术后患者的平稳过渡提供了保障,具体应该从以下几点做好对麻醉恢复室患者的护理。

    1  保持呼吸道通畅

    PACU护士必须保证患者呼吸道的通畅,提供湿化氧气,床头抬头(除非存在由于手术不宜抬高床头的原则),鼓励患者做深呼吸。未清醒患者应去枕平卧,头偏向右侧,应经导管或面罩给予吸氧,必要时可侧卧或置入口咽通气管以维持气管通畅。

    2  预防呼吸道感染

    PACU护士在吸引气管内液时必须严格使用无菌技术,预防患者误吸,为了预防肺不张,也要鼓励患者做深呼吸。

    3  保持液体平衡

    首要目标是矫正手术前脱水,患者手术前可能已禁食,亦可能需利尿治疗中,有些患者手术前有恶心和呕吐,都会导致脱水。PACU护士在矫正脱水时,必须防止液体过度负荷。护理措施包括:记录出入量,监护静脉输注率等。

    患者由于各系统的变化,所以可能出现许多不适。PACU护士要采取一切必要措施,使患者舒适。首先给予患者最舒适体位,骨突处必须加垫,注意皮肤护理,防止皮肤擦伤。PACU护士去除胶布、心电图导联和血压袖带时必须十分小心。使患者舒适的另一方面是提供心理支持。亲切、耐心、理解、关心是必不可少的。

    4  体温护理

    在麻醉恢复期间患者体温下降时可诱发寒战,不但增加患者的痛苦,而且机体缺氧量增加,二氧化碳产生增加,加重心脏负担。入PACU时,及时给患者覆盖毛毯、棉被,减少身体暴露面积,防止体热散失,更换潮湿的衣服,做好肢体的保暖。室内温度调节在24 ℃~26 ℃,湿度要求50%~60%。

    5  引流管护理

    妥善连接和固定引流管,对不合作者需束缚其肢体,防止因躁动而误拔引流管。固定引流管时,既要防止张力过大而滑脱,又要防止引流管太长致纡曲、折叠不通畅,观察记录引流液色、量和性状,加强巡视,保持引流管的通畅。保持引流管周围皮肤清洁,注意无菌操作。[关键词]  麻醉;护理

     (本文编辑:江  宇)

 


作者单位:214044 江苏无锡,解放军第101医院手术室

作者: 2009-8-24
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