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【关键词】 非语言交流 护士 患者
沟通是人与人之间的情感交流，也是社会关系和人际关系活动的重要形式。在现代护理工作中，良好的护患沟通是开展护理工作乃至整个医疗活动的必要前提。交流是人与人之间交换意见、观点、情况或情感的过程。它可以反映人的思想、情操、道德、文化和修养，也是心理护理的重要手段。人与人之间的信息交流是多方面、多形式的，它包括非语言交流和语言交流。护士与患者的情感交流与沟通，主要也是通过语言和非语言的两种方式。
1 语言交流
语言是人与人之间进行情感和信息交流的重要工具。我们在接待患者时常使用的礼貌语言，如你好、谢谢、请、对不起、打扰了、别客气等。称呼患者不宜直呼病床号，应使用患者的名字，对患者中的长辈应尊称。在护患沟通过程中，要赢得患者的信任，必须首先了解患者的心理反应和要求，做到以诚相待，一视同仁，一切从患者利益出发。尊重患者的权利和人格，用自己良好的精神面貌和乐观豁达的情绪支持患者正确认识疾病。同时在交流中应注意语句、语气、语调，通俗易懂，简明和蔼，使患者感到亲切自然。
1.1 针对文化层次高、容易接受的患者 护士应当积极向他们介绍医院的工作时间、生活环境、各种管理制度，以及患者的诊断、治疗和护理安排，介绍病情及治疗效果，使他们对自己的病情、诊断治疗及护理心中有数，积极配合。
针对文化层次低、接受能力差的老人、小孩、农村患者，应多给予饮食及休息指导，病室卫生、床上用物、生活用品使用指导。在交流中应尽可能使用他们熟悉的日常用语，减少因医学术语带来的困扰，有利于疾病的恢复。
1.2 对病情严重的患者 应对护理问题进行健康教育，达到护士和家属之间的协调、督促患者完成。如手术患者，主要是向患者及家属讲清楚休息、饮食等知识，同时护士要加强巡视患者，及时解决因手术给患者带来的不适。要多解释、多帮助、多了解、多引导。同时还要注意说话的艺术性和技巧性，切不能让患者情绪激动。对病情较轻的患者，如恢复期患者，护理内容则应侧重于预防和健康知识，形式多样化，如讲课、健康知识教育等，以及出院健康指导。
2 非语言交流
非语言交流是通过体态语言，即手势、面部表情、仪表、环境交流。心理护理是在护理过程中，通过人际交往，以行为来影响、改变患者的心理状态和行为，促使其康复的方法。非语言交流即身体语言也称“行为语言”，主要通过表情、眼神、动作、姿势达到沟通的目的，对语言交流起到加强和辅助的作用，要自然而不做作。给患者以温暖，安慰与希望。护士在工作中不仅要业务熟练，技巧精湛，还要具有健康、典雅、含蓄、内蕴、静穆柔和的外在美与内在美，热情亲切、不卑不亢、仪表端庄、举止文雅，以良好的行为维持患者良好的心情，消除患者的疑虑;给患者以安全感，信赖感。如果护士在与患者沟通时板着面孔，表情冷漠、傲慢、紧张，既使为患者做了许多，但仍不能达到最佳的沟通效果，得不到患者的理解和尊重，直接和间接地影响治疗护理效果。
2.1 观察体语 运用体语做好心理护理。体语是以目光，面部表情，头部、手、躯体等人体各部分的姿态动作传达信息，并从仪表、神态、举止、精神、情感、气质等表达某种思想意识。体语大多发自内心深处，极难压抑和掩盖，通过患者的体语又能窥知其心理、思想，协助诊断和治疗。护士态度从容镇定，仪表整洁美观，姿态稳重大方能引起对方的尊重和信任，也能给患者带来安全感。做好护士自身体语，是做好心理护理的基础，同时也是改变服务态度，提高护理质量的重要环节。
2.2 触摸与暗示结合 触摸是一种普遍运用的非语言，在人类的成长以及相互关系的发展及疾病的治疗和护理中起到特别的作用。我们在心理护理实践中主要采取的是他人暗示，他人暗示是通过护理过程的交往，以言谈、表情、态度、行为巧妙地向患者暗示病情正在稳定并好转，治疗在见效，身体正在康复等。利于患者满怀信心地与疾病作斗争，进而改变患者的感受和认识。通过这些感受和认识来减轻或消除患者的痛苦。通过触摸可暗示患者，护士对他的痛苦很理解、很关心他，使他获得一种自信心和强烈的自尊心。
在我们全部的心理护理工作中，熟识非语言并正确的使用非语言，确实给我们的护理工作带来了很大的方便，给患者带来了美好的心态。护士和患者接触最经常、最密切、最广泛，护士良好的非语言刺激，可使患者产生情绪变化，经神经调节减轻心理负担。所以，在护理工作中，要随时随地注意自己的非语言技巧，掌握非语言交往的原则，即亲切而不做作，大方而不粗俗，细致而不拘谨，活泼而不轻浮，使患者处处体会到非语言艺术的魅力，心情愉快，促进康复，同时还必须具备敏锐的思维能力，渊博的知识，努力学习与医学相关的边缘学科，使护理工作在最短的时间内达到最好的效果。
作者单位：436002 湖北武汉，武钢集团鄂钢职工医院