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【关键词】 儿科;一次性输液器;痰标本
为昏迷、建立人工气道，尤其是儿科的患者留取痰标本，是护理人员在临床工作中最基本常用也是要求较高的一项护理操作。由于这些患者不能自行咳痰，所以只有靠护理人员借助负压吸引来被动获取其痰液标本。虽然临床上有一次性痰液收集器，可是该收集器自带的吸痰管型号固定，对于身材高大的成人患者来说该吸痰管太短，不能刺激患者进行有效咳嗽;对于幼小的儿童患者来说，该吸痰管管径太粗，容易造成患儿呼吸道损伤。于是很多护理前辈都使用一次性输液器加上一次性吸痰管的方法来收集痰标本，其方法主要有：方法一，使用无菌剪刀剪断墨菲管两端约15～20cm处，一段连接吸引器玻璃管，另一端连接吸痰管，竖起墨菲管，然后按照吸痰法操作流程进行吸痰，取到所需量痰液后分别分离吸痰管和玻璃接头，将墨菲管两端封闭，送检;方法二，留取墨菲管下端的输液管(长度比所用的气管插管长2～3cm)，多余部分剪去，再将一次性吸痰管侧孔及以下部分剪去，将墨菲管的上端针头插入一次性吸痰管内，然后竖起墨菲管，按照吸痰法操作流程进行吸痰，取到所需量痰液后将墨菲管两端封闭，痰标本送检。
笔者所在的是儿科病房，使用一次性输液器留取痰标本的几率也非常高，为儿童进行吸痰操作的主要难点是：患者不合作，呼吸道狭窄，黏膜薄嫩。操作不当很容易误伤，增加患儿痛苦及家长焦虑。于是笔者所在科室护理人员针对儿科患者对一次性输液器留取痰标本方法进行了改良。
1 本院儿科病房使用的方法
取出无菌输液器，使用无菌剪刀于墨菲管上端约15cm处剪断(设该断点为A端)，墨菲管下端输液管全部剪掉弃去(设该断点为B端)。将A端与吸引管玻璃接头连接，B端与吸痰管连接，然后按照吸痰法操作流程进行吸痰，吸痰过程中使墨菲管与地面垂直，A端朝上B端朝下，这样痰液便会停留在墨菲管内。吸取所需量痰标本后关闭吸引器，将A端和B端分别与玻璃接头和吸痰管分离，将A端套住B端。如此一来，墨菲管就形成了一个密闭的无菌容器，内装有痰液标本，核对好病人信息并贴上标签后可以直接送检。
2 优点
(1)取材方便，修剪方式较其他方法更加简单快捷;(2)墨菲管下端缩窄部分(即B端)刚好和吸痰管头端内径相符，连接起来快捷又紧密，无需添加任何连接器，操作十分方便;(3)可以按照患儿年龄大小选择适合型号的吸痰管，减轻对患儿不必要的损伤;(4)操作完毕后A端和B端可以立即连接，形成一个密闭容器无需将头端反折、用胶布粘贴等工序，密闭工作一步到位。
3 注意事项
吸痰操作时，注意无菌操作原则。吸痰管头端的侧孔一定要用其自带的塞子塞紧后再进行吸痰操作，不要使用带手套的拇指进行堵塞，以免对痰液标本造成污染，影响检验结果。