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【关键词】 急性胰腺炎;护理
急性胰腺炎是各种病因所致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，是常见的消化系统多发危重症之一，起病急、病情复杂、进展快且并发症多，做好其护理工作对于疾病的预后及防止复发有重要意义。现将我院近年来收治的32例急性胰腺炎患者的护理体会分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 我科2006-2009年共收治急性胰腺炎32例，男21例，女11例。病因：胆源性15例，酒精性12例，高脂饮食3例，无明显诱因2例。
1.2 治疗方法 禁食，胃肠减压，补充血容量，维持水电解质平衡，应用抑制胰腺分泌的药物，合理应用抗生素等。
1.3 效果 本组病例均治愈。
2 临床护理
2.1 基础护理 患者应卧床休息，疼痛者协助取弯腰屈膝侧卧位，疼痛剧烈而辗转不安者应防止坠床。保持床单位整洁干燥，做好皮肤护理。禁食期间要做好口腔护理，生活自理者指导其每天刷牙1～2次，口干者可用清水漱口，对昏迷或生活不能自理者，每天做2次口腔护理。
2.2 禁食及胃肠减压 急性胰腺炎患者应禁食7～14天，重症者可禁食21天[1]，根据医嘱行胃肠减压。通过禁食可避免食物和胃酸刺激十二指肠分泌大量肠激素而增加肠液的分泌，从而降低酶对胰腺的自溶作用[2]。向家属及患者讲解禁食的重要性，取得家属及患者的配合。行胃肠减压者应每天更换负压引流器，并注意观察引流物的性质和量。
2.3 密切观察病情 观察生命体征变化，注意腹痛程度、部位及性质，发现异常及时报告医生进行处理。禁食期间，每日应补充足量液体，准确记录出入液量，注意有无代谢性酸中毒、低钾、低钙等。
2.4 心理护理 禁食、疼痛等原因易造成患者心理压力过大，担心预后。故护士需运用交流技巧，同情、关心、体贴患者，使患者保持最佳身心状态，积极配合治疗。同时指导患者认识胰腺炎的发病原因，养成良好的生活习惯，防止疾病复发。
2.5 饮食护理 血尿淀粉酶降至正常、腹痛、恶心、呕吐等症状缓解后可进少量低脂、低糖流食，逐渐过渡到正常饮食。注意避免刺激性强、产气多、高脂肪和高蛋白的食物。
3 健康教育及出院指导
耐心向患者介绍发病的诱因，积极治疗胆道疾病;强调戒酒的重要性;采用低脂易消化饮食，避免暴饮暴食;饮食要有规律，忌食刺激性食物，出院初期避免过于劳累及情绪激动。
【参考文献】
1 任海燕，朱桃英，熊宇.急性胰腺炎的研究新进展及护理.临床护理杂志，2005,10(4)5:5.
2 中华医学会外科分会胰腺外科学组.重症急性胰腺炎诊治草案.中华普通外科杂志，2001,17(11):58-59.