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【关键词】 急性心肌梗死 常规护理 心理疏导
现在由于人们生活水平的提高，人们患心脏病的几率也提高了好几倍，急性心肌梗死(AMI)为最严重的临床表现。急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断，引起心肌严重而持久的缺血，导致心肌急性缺血性坏死，是冠心病的严重类型。AMI为内科常见急症，起病急骤，变化迅速，常并发心衰、休克与心律失常，是心脏猝死的主要原因。临床实践中，我们认识到对AMI患者密切观察病情，积极抢救，有效护理是救治成功的关键，然而常规护理和心理疏导更是不容忽视的。
1 常规护理
(1)绝对卧床休息1周，协助日常生活。限制探视。(2)给予清淡易消化饮食，少食多餐，宜吃含纤维素多的食物。(3)给予心电监护，密切观察生命体征变化并记录，备好抢救药品及仪器。(4)保持氧气吸入3～4L/min，必要时面罩吸氧。(5)疼痛时嘱患者不宜紧张，不宜用力屏气，应根据医嘱给予止痛剂或镇静剂，以预防因疼痛而导致休克及心律失常。(6)保持大便通畅，指导患者避免用力排便，如便秘可用缓泻剂。(7)出院指导：指导患者注意休息，避免劳累，戒烟、酒，避免摄入过多胆固醇高的食物，加强锻炼防止过度肥胖，加重心脏负担，学会自我控制，遇事冷静，保持良好的心理状态，坚持服药，定期复查。
2 心理疏导
(1)耐心的解释和做好此疾病医疗知识的解答，使病人充分了解疾病的病因和康复过程的锻炼及预后的效果，消除病人焦虑心理，调动病人的积极性。(2)用安慰性的语言给病人心理上的鼓励和支持，使病人尽快适应环境，保持良好的心态，积极配合医生的治疗。(3)与病人交谈时态度和蔼，耐心诚恳，以熟练的操作技术得到病人的信任和使病人有安全感。使其正确对待生命，改变失望心理，对生活充满信心。(4)护士应耐心做好心理疏导，帮助病人转换角色，安心养病。建立良好的护患关系，并在医生的同意下允许家人的探视和陪伴，使病人充分感受家的温暖，产生被爱与归属感。根据患者不同的心理状态进行相应的心理护理在临床工作中具有重要意义，建立良好的护患关系，争取患者家属及亲友的配合，可以使临床治疗收到更为理想的效果。总之，在处理急性心肌梗死病人时，科学、快速而有效的临床治疗固然重要，而护理和心理疏导也起着至关重要的作用，对提高患者治愈率，预防并发症，提高患者生活质量具有重要意义。