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首页医源资料库在线期刊中华现代护理学杂志2010年第7卷第11期

浅谈早泄的中医护理体会

来源:中华现代护理学杂志
摘要:【关键词】早泄。中医护理。体会早泄是临床常见病,目前没有统一的定义,世界卫生组织定义为射精的潜伏期时间不能满足性交的需求,射精发生于充分勃起前、性交前或开始性交后15s内称为早泄。获得性早泄是以往有正常性生活在生命某一时段、有某种诱因引发,多为心理因素。...

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【关键词】  早泄;中医护理;体会

 早泄是临床常见病,目前没有统一的定义,世界卫生组织定义为射精的潜伏期时间不能满足性交的需求,射精发生于充分勃起前、性交前或开始性交后15s内称为早泄。获得性早泄是以往有正常性生活在生命某一时段、有某种诱因引发,多为心理因素。而大多数人所说的早泄,实际上指性交时间短,达不到对方和自己满足。引起早泄原因很多,如心理、生理和器质性病变。本文讨论前两者的护理。

  1典型病例

  患者,男,34岁,工人。结婚8年性生活比较正常。1年前因琐碎事务与爱人发生口角,当晚即见早泄,未引起重视,后日见严重,接触即泄。曾自服男宝、龟灵集等药品少效。加之爱人冷言冷语,病情渐重。于2009年3月就诊,证见:腰困、性生活接触即泄、日见冷淡、神疲乏力,心烦易怒,口苦咽干,善太息,舌质红,少苔,脉沉细无力。治疗采用中医对症治疗,同时配合语言开导法,对病人及爱人开导护理,告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,使病人及爱人对疾病有认真对待态度;增强病人战胜疾病的信心;了解调养、治疗的具体措施;解除病人各种顾虑和消极的心理状态,经过1个月治疗,病情恢复。采用这种治疗护理方法使病人的认识与行动相结合、百虑竟解,配以药物治疗,达到事半功倍的目的。

  2中医护理

  体会《摄生总要》曰“心者,神明之主也,忧愁思虑则伤心,神明受伤则主不明,而十二宫危”。临床观察男性性功能疾病多与心里紧张、焦虑、恐惧、兴奋有关,也就是中医所谈的七情,七情失衡是诸病的诱因。本病有显著特点,往往在交合时阴茎能勃起,甚至能持续较长时间,性要求并不减退,而一旦交合,失败的阴影即幻现眼前。忐忑不安,易汗神疲,唯恐失败。无性高潮,多伴有失眠、心烦焦虑等症状而做强不能。究其病因实乃志意不遂,心神不用,阳气不畅所为,病因为七情所伤。随着病情发展进而出现肾精亏损。中医认为早泄的发病机理多由肝之疏泄失常,肾之封藏失职,固涩无权,心肾不交,命门火衰所致。七情所伤为标,肾虚与肝郁为本。该病治疗关键在于口服药物同时,给予必要的心理护理,使病人有一个清晰认识,增强建立战胜疾病的信心。笔者采用以下心理护理步骤。

  2.1语言开导法《灵枢·师传》曰:“人之情,莫不恶死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听者乎”。“告之以其败”,使病人对疾病有认真对待态度;“语之以其善”,增强病人战胜疾病的信心;“导之以其所便”,告诉病人调养,治疗的具体措施;“开之以其所苦”,解除病人各种顾虑和消极的心理状态,采用这种治疗护理办法使病人的认识与行动相结合、百虑竟解,不药而愈,达到事半功倍的目的。

  2.2以情胜情法情志(七情)失调可以引起很多疾病,《素问》说“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾,悲哀愁忧则心动、百病之生于气也……思则气结。”从而可知情绪影响心神造成脏腑损害,其病理机制是由于情志异常变化使气机升降失调,气血功能紊乱。临床实践证明,有些男性性机能障碍患者,对性知识无知,或思虑过重、情志失调,通过以情胜情的心理疏导,让患者完全理解发病诱因,控制疾病的方法。充分调动病人的积极因素,转移消除患者痛苦心情,形成良好的精神内守形态,平和气血,调动人体本身的防御功能。使病人精神焕发、恢复正常性机能。通过口服药物配合心理疏导护理,共同达到平抑七情,调整气血阴阳的治疗目的。

  

作者: 陈粉兰1,于晓东2 2011-6-29
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