点击显示 收起
【关键词】 临床护士;自我保护;意识;纠纷
进入21世纪的今天，护理理念有了很大的改变，临床护士是各项治疗及护理措施的直接实施者。治病就标志着医院与病人建立了合作关系，彼此已具有了权利和义务。而护理工作极具有艺术性、技术性和重复性。如果护士不能明确自己的职责，听之任之，盲目服从，就容易引起护理纠纷，使自己处于被动的地位。在接受医疗过程中，病人就是市场消费的特殊群体，享有人身、财产不受损害的权利。护士与病人接触时间最多，关系最密切，病人的心理护理、基础护理、病情观察、卫生宣教及治疗各项技术操作都需护士完成。随着病人的法制观念和自我保护意识的不断增强，对我们医护人员提出了更高的要求。护士是极易卷入纠纷的群体，频频发生的护患纠纷给护士造成不同程度的伤害，这需要护士采取措施使自己免于陷入护患纠纷当中。强化临床护士的自我保护意识，确保护患双方的合法权利，是防范护理纠纷不容忽视的措施之一。
1 增强护士的自我保护意识
1.1 提高自我保护意识，加强护士法律知识学习，预防医疗活动与护理相关的医疗纠纷的发生
正确认识护理与医疗的关系，找出发生护患纠纷的原因。护理工作是医院工作的重要组成部分，医护工作是不可分割的有机体，从病人就诊入院、治疗到出院的全过程，每一项工作都需医护的密切合作，缺一不可，他们相互依存，相互支持，相互制约。在为病人服务的任何一个环节中，临床护士必须严格按照职责和制度办事，严格三查七对。对医生下达的医嘱准确无误的执行。若发现医嘱有明显错误，护士有权拒绝执行。
1.2 在为病人服务的过程中，服务态度要好，推行微笑服务，用爱心、耐心、细心积极主动观察病人的病情变化及危重病人的护理
发生问题及时报告医生。并在护理记录单上真实详细记录病情变化及报告医生后处理情况，建立良好的医护合作关系，建立了好的护患关系。强化以：“病人为中心”的服务理念，以人的健康为中心，以护理程序为框架的整体护理。对病人的护理不仅靠技术措施，而且更加注重心理、社会及情感因素在治疗护理中的地位，临床护士要认清形势，运用心理护理有效减少护患冲突。
1.3 正确履行患者知情权，维护护患双方的合法权利
在护士对病人履行“入院须知，知情同意，操作告知，病情告知”的过程中，通过亲切、友善、温和的语言，实现护患的有效沟通，使病人掌握相关的医学知识及对一些难于预测的医疗意外的理解。提高了自我保护能力，增强了病人对护士的信任度，建立了和谐的护患关系。
2 护理差错事故及发生护患纠纷的原因及对策
严格执行各项操作规程，熟练掌握各项护理技术，专科知识。改善服务态度是防范护理差错事故和护患纠纷的原因之一，近年来，随着社会进步，病人自我保护意识增强，对医疗保健需求也随之提高，只有了解护患纠纷的原因才能有针对性地采取相应措施进行自我保护。
2.1 树立法律意识
护理人员法律观念淡薄，我国社会经济发展人民群众的科学文化素质不断提高，维护自身权益的法律意识也在增强，我们医护人员要认真学习国家颁布的相关法律法规，如《中华人民共和国护士管理办法》、《医院感染管理办法》、《医疗事故处理条例》等。提高个人法律法规素质，履行自己的义务，在就医中，护士不经意间的一句话或医护人员过去一些约定俗成的做法，特别是护士不清楚患者就医享有的权利，都可造成护患纠纷，护士在执行的过程中有义务尊重维护病人的权利，否则就是侵权。我们一些医护人员法律观念淡薄，依然我行我素，并不明白护患间首先是契约关系、合作关系或法律关系，特别是年轻的护士，往往把临床护理看得太简单，没有认真做好交接班、写好交班报告、护理记录，未及时巡视病房，态度生冷硬等这些，就难免陷入各种医患纠纷的漩涡中。所以，我们医护人员要认真学习法律知识，要知法、懂法，并用法律保护自我权益，在日常工作中要认真书写护理文书，重视护理文书的法律效力，认真按照《护理文书书写规范》要求书写。写我所做的，做我所写的，要认真准确及时完成。
2.2 加强职业道德
护士首先要履行好白衣天使的职责，争取社会的尊重和理解，关爱每一个生命。尊重病人的权利，认真学习和正确理解整体护理的内涵，应用护理程序，树立整体观念，认真执行护理操作中的每一个步骤，细心、耐心、集中精力、认真负责、不出差错，认真执行各项核对制度，严格按照操作过程进行，避免因疏忽而导致的医疗事故。
3 加强护理管理
护理管理者应从传统的管理思维向跨世纪的科学管理思维过度，激发人的优势竞争意识。采用竞争体制，更新知识科学管理。护理管理，这特别表现在面对病人多护士少的情况下，管理者应该调整原有的制度，安排值班人员，保证正常的护理工作有序开展，调动护理人员的积极性、创造性、竞争性、科学性，要变被动为主动服务。另外要加强对住院病人的管理，护士在向病人进行入院告知时，要耐心指导其遵守医院及科室的各项规章制度。不能私自外出，外出需请假，护理记录单上要记录外出的时间及原因，从多方面为病人创造优良的环境，提高护理安全系数，更好地适应现代护理要求，提高护士的自我保护意识，杜绝护患纠纷的发生。