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【摘要】 随着麻醉学科领域和护理学的不断发展，我国已有麻醉专科护士的出现。在我院麻醉手术护理仍有手术室护士担任，如何更好地配合麻醉，给患者提供更安全的手术环境，已成为我们面临的新问题。现总结手术麻醉工作中的一些护理体会。
【关键词】 手术室护士;麻醉护理
随着麻醉学科领域和护理学的不断发展，我国已有麻醉专科护士的出现。在我院麻醉手术护理仍有手术室护士担任，如何更好地配合麻醉，给患者提供更安全的手术环境，已成为我们面临的新问题，现将手术麻醉工作中的一些护理体会介绍给大家，供大家参考。
1 麻醉手术前的护理
1.1 心理护理
手术室巡回护士应术前访视患者, 一般患者对手术及麻醉的知识不太了解,手术室护士应向其介绍麻醉的重要性,配合麻醉的好处以及术中可能出现的不适并安慰鼓励,以解除或减轻其恐惧与紧张心理,取得患者的信任和合作,积极配合麻醉医生[1]。同时告知患者术前禁食、禁水的原因,并介绍手术室的环境,去掉义齿,不要戴贵重物品等。同时要安慰、鼓励患者, 解除其思想顾虑。
1.2 建立良好的静脉通路
建立和保持静脉通道通畅不仅是麻醉手术的重要保证, 也是保持麻醉及术中给药、补液、输血及术中出现危险时抢救的重要措施之一。因此，手术室护士应该熟练掌握静脉穿刺技术，以确保术前抗菌药物的及时使用和术中用药输血的顺利进行。并在麻醉前根据手术需要建立一条或多条静脉通路。
1.3 麻醉体位的配合
在麻醉前，应配合麻醉医生摆放好体位，如腰麻、骶麻等。由于病人术前较紧张，或理解不当，往往很难摆到最佳位置，影响麻醉的进行。因此，我们应耐心的解释，使病人对麻醉体位有所了解，使麻醉顺利进行。另外，在全麻诱导前，我们应先将病人妥善固定于手术床上，各生理弯曲处安放软垫，骨隆突处安放棉垫，尽量减少血管、神经损伤或皮肤受压，使患者有最安全、最舒适的手术体位。
2 麻醉手术中的配合
2.1 手术中用药和输血的配合
在手术的一定阶段常常会用到一些药物，如术前用的抗生素、抗癌药、剖宫产胎儿娩出后的缩宫素等，因此，术中用药一定要严格遵医嘱，在麻醉师的同意下，方可使用，严格三查七对，遵循药物使用先后顺序，并有标签注明。特别是在一些抢救的情况下，一定要在用药前仔细和麻醉师共同核对，以防在紧急情况下用错药，防止发生意外。手术中经常会碰到输血的情况，因此输血前手术室护士应与麻醉师严格按照三查十对及交叉对血的原则，准确无误后方可输入，同时在输血过程中要严密观察有无输血反应，若有异常，及时处理。
2.2 麻醉中生命体征的观察及护理
在手术中麻醉药物对人体中枢神经、循环和呼吸系统功能等都有影响, 因此, 手术室护士应密切配合麻醉医师, 严密观察患者的血压、脉搏、呼吸等变化。在麻醉时间长，手术创面大的病人，常会出现体温下降、寒战、心律失常等，因此，在手术中特别要注意保暖，并密切观察术中患者的尿量及出血量。
3 麻醉手术后的护理
手术结束后，协助麻醉医师总结术中用药、输液量、出血量、尿量等并做好记录。为病人整理好衣物，妥善固定好患者的肢体及各种引流管。同时，还要加强对患者的心理护理，告诉患者手术已结束，安定患者的情绪。手术室是由恢复室护士送病人回病房，因此，要和恢复室护士交班清楚，包括患者带来的X线片，未用完的药物，未输完的血等。同时，通知家属及病房护士做好迎接手术患者的准备。
4 体会
麻醉护理的发展，对手术室护士提出了新的、更高的要求，因此，手术室护士不仅要在麻醉前、中、后做好准备及护理工作,而且要懂得麻醉的基本知识、原理,能协助麻醉医师处理麻醉过程中出现的各种情况,确保患者手术安全。
【参考文献】
1 吕学正. 外科护理学.杭州：浙江大学出版社, 2002: 331.