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乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，肿瘤患者的心理活动非常复杂，心理情绪的变化严重影响疾病的治疗与康复[1]。灵活应用心理学和护理学知识，对其实施心理护理，以取得患者的信任和积极治疗，从而提高患者生存年限和质量。
1 绝望、恐惧心理的心理护理
患者得知患病后恐惧万分，多数患者认为癌症就是被判死缓，于是愤怒、恐惧、绝望，不思饮食，失眠等随之而来。
1.1 消除陌生的环境感
患者入院后护士要热情接待，介绍医院环境、主管医生及责任护士，介绍用餐、洗漱之处及床头铃使用方法等，使之尽快熟悉环境。让家属病友与患者多交谈，多给予关心，排解寂寞，转移注意力。
1.2 讲解相关知识
耐心讲解癌症的有关知识，告诉患者乳腺癌不是不治之症。目前以手术根治为主，并辅以化疗、放疗、免疫、内分泌等综合治疗措施。随着医学的发展，有许多癌症可以治愈，恢复正常生活，根据患者理解及承受能力适当讲解病情。
1.3 耐心讲解手术相关知识
讲解手术前的各种检查、准备目的、手术大致过程、手术安全性及必要性，麻醉方式、术中、术后可能出现的异常情况及处理方法，以增强患者对手术治疗的信心。
2 愤怒、绝望、抑郁的心理护理
2.1 讲解不良情绪的危害
讲解愤怒、悲伤、痛苦、抑郁等消极情绪，一方面使人的整体心理活动失去平衡;另一方面可引起躯体的一系列变化，发生生理乃至病理变化，情绪引起机体功能变化，又加重心理紧张，使人体正常功能反应受到抑制，影响疾病的正常治疗和康复。
2.2 不良情绪的排解
对患者解决问题的能力及其优点给予充分肯定和强化，不要反复提及缺点或功能障碍，介绍能增加舒适和松弛的方法，如读书、听音乐、深呼吸、练气功、散步等。介绍某些有关的社会组织，如咨询机构、热线电话，心理咨询中心等，鼓励患者参与活动或咨询，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
2.3 减少患者后顾之忧
治疗期间花掉的巨额医疗费用会给患者带来经济负担，子女求学是否因此受到影响，此时要耐心细致地对患者讲解党的多项惠民政策。医护人员要有同情心，减少一些不必要的辅助检查，合理用药，减轻患者的经济负担。
3 悲观的心理护理
部分患者表现悲观厌世，孤单、自卑、甚至自暴自弃，对此类患者鼓励战胜疾病的信心，护理工作者要多关心、照顾患者，多与患者交流，耐心细致解释和开导。介绍同种疾病患者的治愈情况，并让治愈的患者与之交流经验，现身说法，让患者懂得生活的意义。为了事业和家庭积极治疗疾病，战胜疾病。讲解手术、放疗、化疗及内分泌治疗可以治愈早期的乳腺癌，提高中晚期乳腺癌患者的生存率。听从医护人员指导，积极配合治疗。一旦开始治疗应坚持到底，切不可半途而废，否则可能丧失最好的治疗时机，影响疗效。
4 治疗期间自我形象紊乱的心理护理
乳房是女性特征的重要组成部分，乳腺切除不仅会造成躯体特征的改变，而且会给患者带来严重的心理压力，对乳腺切除后感到不美观、缺乏生活的信心。鼓励患者敢于面对自身的改变，多给积极、正面的影响，告知形体修饰的方法，如整形、佩戴义乳、服装修饰、假发等可以恢复自然美丽的外表。做好患者丈夫的心理工作，消除丈夫不正确的观点及心理障碍，给予妻子更多的爱和关怀，告知生活的美满幸福可以从多方面、多渠道中获取，从而消除患者的后顾之忧，使其积极配合治疗和护理。
5 护理体会
心理护理不但可以使患者以最佳的心态接受治疗，还可以提高肿瘤患者的生存质量。为了达到最高护理目标，护士必须具备良好的素质、丰富的专业知识和心理学知识，不断学习人文知识，将人文关怀运用于肿瘤护理始终，会收到事半功倍的效果。
【参考文献】
1 张砚涛.肿瘤患者的心理护理.医学理论与实践.2002,15(12)：1445.