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【摘要】 目的 通过护理质量管理与控制，使护理质量持续改进。 方法 结合自身临床工作与管理经验，对科室护理质量进行有效的管理与控制。结果 通过长期的质量控制有效预防科室护理差错、事故的发生。结论 护理质量持续改进是保证护理安全的必要措施。
【关键词】 科室；护理质量；管理控制
［中图分类号］ R193.2 ［文献标识码］ B ［文章编号］ 16815122（2011）01000802
护理质量是医院综合质量的组成部分，是医院质量管理的核心之一，加强科室护理质量管理，可有效提高护理服务，防范护理差错事故的发生，达到质量控制的目标。
1 科室质量控制要提高护理质量首先加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，为患者提供合理有序的护理服务。(1)建立科室质量控制小组，分别由护士长、副护士长及护理骨干组成，重点进行过程质量控制，要求每位护士认真履行各班职责，严格落实岗位责任制，形成人人参与、人人尽责的工作局面。(2)质量控制内容：病区管理、基础护理、分级护理、消毒隔离、护理文件书写、急救管理、业务技能培训共七方面。(3)根据质控内容，完善各项规章制度，明确岗位职责，使各级各类护士有章可循、有制可查，并组织大家认真学习，严格落实质量标准.(4)建立检查考核制度，完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实。不定时深入病房随机抽查护理工作落实情况，每月1次科室护理质量自查，对科室存在的问题及薄弱环节提出整改措施，并进行追溯性检查。
2 提高护理质量的具体措施(1)加强护理安全意识教育与管理，定期进行应急预案培训，每月进行科室安全形式分析，将工作中的不安全因素及时收集，采取措施，提高护士对突发事件的反应能力。以院内外的护理差错、事故为实例，使护理人员从中吸取教训，警钟长鸣。(2)落实各项规章制度，加强重点时段、重点环节、重点病人的管理。节假日、夜间实行弹性排班、合理搭配，充分调动护理人员的积极性和主动性，同时注意培养护士慎独精神，提高群体质量。对危重病人、手术病人、特殊管道病人严格床头交接班制度，对病人现存的和潜在的风险做出评估，尽早进行干预，引起各班重视。(3)对新入科人员及实习护士，科室进行岗前培训，重点针对护理安全方面进行法制教育，提高他们的法律意识及能力。要求实习护士只有在带教老师的监督、指导下才能进行临床护理工作，逐渐培养学生的沟通技巧与操作技能。(4)加强急救药品及物品管理，遵循“四定”原则，严格执行药品管理制度，专人保管，抢救药品用后及时补充，仪器设备用完后归还原位，定期维护保养，保持完好。(5)加强基本技能培训，提高护士业务水平及专科技能，根据科室人员层级、工作年限制订护理操作流程及考核标准，督促护士加强技能训练，使技术操作规范化。(6)严格执行消毒隔离制度，严格无菌操作，按规范要求定期做空气培养、消毒病房、治疗室、换药室等并认真登记，无菌物品定期更换消毒。(7)加强护理文书书写，护理记录是护理工作的重要组成部分，护士长应加强对护理文件的质量控制，要求护理记录及时、准确、真实、简明扼要、使用医学术语，楣栏填写完整，并制定考核标准，对每一份出科病历严格把关，减少安全隐患，使护理文件标准化和规范化。(8)落实护理服务，设定每周生活护理日，为病危、病重、活动不便患者洗头、剪指甲、擦浴等，把基础护理、生活护理做到实处，改善服务态度，提倡主动服务。通过管理与控制，持续改进护理质量，确保护理安全，逐步提高了整体护理质量，同时也为医院带来了良好的社会效益和经济效益。