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疗养院的服务对象是疗养员、临时入住人员、健康旅游者，平时治疗机会少，急救物品长期不使用，使护理管理者思想松懈，疏于检查，导致护理风险增加。另外，疗养院护士服务对象年龄较大，护士工作繁琐，涉及面广，稍有不慎，容易引起差错、事故的发生。针对此问题，本院护理部强化了人员思想意识，加强了急救物品的监督管理力度，有效的防范了护理风险的发生，确保了护理安全，现报告如下。
1 疗养院急救物品管理存在的问题
1.1 消毒措施落实不到位
急救室卫生清洁不彻底，紫外线消毒监测不及时，有时流于形式，无菌物品有过期现象，氧气湿化瓶、吸痰器负压瓶及洗胃机负压瓶内水更换不及时，有长霉菌现象。
1.2 检查措施落实不严
药品有过期、不齐及用后不及时补充现象;器材如扳手、舌钳、电筒有生锈现象。
1.3 设备管理方面
疗养院年代较远，存在设备陈旧(如吸痰器、洗胃机等)，电源老化现象。
2 疗养院护士面临的护理风险
疗养员年龄逐年增加，高龄者达到98岁，基础疾病多，疾病谱广，以及本院地处高原，高原反应、意外伤害及心脑血管疾病突然发作时有发生。另外，由于护士流动性大，新护士多，接触临床时间短，急救技术薄弱，对疗养员的安全造成很大的隐患。
3 应对措施
3.1 提高护理人员的风险防范意识
经常开展事业心、责任感教育;增加查房次数，对高龄及病情复杂的疗养员重点观察;强化护理人员业务训练，熟练掌握急救物品的使用;定期聘请医院专家进行急救物品管理，风险防范措施及急救技能相关知识学习。对新护士，严格进行岗前培训，有计划的安排到医院急诊科、心内科进修学习，提高护士工作能力。
3.2 确保急救物品完好
规范急救室内药品、物品、设备的摆放位置，贴上统一的标签，加强监督管理力度，要求专人管理。增加安全提示，保持应急设备及消防器材完好，安全通道保持畅通。
3.3 制定常见疾病抢救预案
统一规范了各项登统计本，结合疗养员特点，制定了常见疾病抢救预案(如疗养员发生摔伤、糖尿病酮症酸中毒、低血糖、高血压脑病、心肌梗死、酒精中毒等疾病的应急处理程序)，并配发到科室，要求护士长每周组织学习，护理部定期抽查考核。
3.4 进行急救模拟训练
每年利用1个月时间，组织护士进行急救理论知识及技能训练，由护士长根据科室疗养员情况，制定出三种以上可能发生的突发事件的应急处理程序，并组织科室全体护士进行反复训练，护理部统一考核，优秀者给予表彰奖励。通过反复的训练与考核，有效地提高了护士的急救技能及应对突发事件的处置能力。
3.5 严格落实各项检查措施
急救室专人管理，科室护士长每周检查，护理部每月组织护士长交叉检查，每季度进行管理质量分析。每次检查后，针对发现的问题，制定整改措施，并将检查结果在护士长周会上进行通报，反馈给相关科室，建立正常、严谨的工作程序，保证疗养员得到安全、有效、高质的疗养护理服务。
4 体会
自从护理部增强了检查监督力度，强化了护理人员的风险防范意识，规范了急救室物品管理措施后，及时改变了疗养院在急救物品管理中存在的问题。近年来，急救物品检查合格率持续保持在100%，确保了疗养院的护理质量与安全。