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随着《医疗事故处理条例》的实施以及社会的进步，病人的法律意识、维权意识不断增强，对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量提出了更高的要求。在新的形势下，如何防范护患纠纷成为护理管理工作中的重要工作。如何更好地保障护士和病人的合法权益，有效防范医疗事故的发生，减少医疗纠纷是各医院护理管理部门都在探讨的问题。2010年本院护理部加大护理安全管理的力度，对护士进行护理安全教育，有效降低了护理纠纷的发生率。
1 护患纠纷的产生原因
1.1 护患之间缺乏有效沟通
护士自身的素质在护患纠纷中占有重要作用。护士的素质受年龄、学历、性格、知识等各方面要素共同确定。少数护理人员缺乏职业危机感和以病人为中心的服务意识。对病人缺乏同情心，服务不主动，说话语言生硬，当病人或家属提出问题时，不注意沟通技巧，解释不到位，说话不谨慎，从而造成病人及家属不理解，不满意。
1.2 护士渎职与侵权
护士法律意识淡薄、自我维权意识不强，在工作中疏忽大意，责任心不强，不认真履行职责，不执行规章制度和护理常规，违反操作规范，擅离职守，观察病情不仔细，各种处理不及时都给病人健康带来伤害或造成严重后果。忽视在工作中维护患者的权益，侵犯病人的隐私权和知情权。
1.3 护士的业务本领不过硬
一些年轻的护士经验不足，在执行护理操作时或使用新设备不熟练，导致病人和家属对护士产生不信任感。
1.4 病人方面
个别病人在治疗护理过程中，不遵守医疗行为造成安全问题。个别病人素质低下，价值观扭曲，对护理人员无辜挑剔、刁难，提出苛刻要求。
2 防范措施
2.1 加强法律知识学习，规范护理行为，提高法律意识、安全意识、风险意识
定期组织护士学习《医疗事故处理条例》。深刻领会《医疗事故处理条例》内涵，使护理人员提高对《医疗事故处理条例》的正确认识。透彻理解《医疗事故处理条例》提出的新要求，教育护士从思想上认识到安全意识是保证护理安全的前提条件，使护士牢固树立“安全第一，质量第一”的观念，使护士明确护理双方的权利和义务。不断增强安全意识，落实护理安全措施。对护理缺陷、事故认真对待，严肃处理。加强夜班护理人员的责任心，倡导慎独精神，使其各尽其职，各负其责，定期检查分析，防患于未然。从法律的角度规范护理文书;同时还应遵照科学性、真实性、及时性、完整性与医疗文件同步的原则，禁止漏写、错写、涂改;使护理人员不但要有保证病人安全的意识，同时也有自我保护的意识。
2.2 转变服务观念，改善服务态度，加强护患沟通
护理人员良好的服务态度是减少护理纠纷发生的重要因子之一。开展以病人为中心的整体护理，树立“以人为本”的理念，把健康教育贯穿于入院、住院期间到出院全过程。与病人进行有效的沟通。使护理双方形成一种理解、信任、合作的关系。有效的沟通可以及时化解护患矛盾，消除护理隐患。各大医院都会有进修护士、实习护士、新护士，工作时有人注意力分散、情绪状况不良，从而导致护患双方沟通交流障碍，护士长应多关心本科的护士工作和身心状况，使护士以饱满的热情投入到工作当中，尽可能消除护患双方交流障碍的因素。
2.3 加强重视护理人员的理论知识、技能培训考核
护理人员的理论基础和技术水平是提高护理安全的一个重要保证。在医学科学迅速发展的今天，护理人员要不断接受新技术对自己的挑战，所以要在工作中勤奋学习，不断提高自己的专业知识。使自身具备扎实的理论知识，过硬的护理操作技术。护理部应加强对护士的规范化培训，坚持继续教育，定期举办业务讲座。开展新治疗、新检查、新药物时应及时组织全体护士对相关知识进行学习。对科室引进的新仪器护士要熟练掌握使用方法，并定期定人维护。
2.4 实行弹性排班制，合理分配资源
在高危时段(有重大手术、极危重病人、突发车祸意外事件、节假日)，护士长在排班时应安排随时可以补充的护士来科室工作，以保证科室的工作可以正常运行。排班时老、中、青合理搭配，以利于工作的顺利开展。
2.5 规范护理规章制度，加强护理服务的监控
护理规章制度是护理安全的基本保证，是执行各项护理工作的标准。制定规范的工作流程、责任到人、人人有责，对全院护理质量进行定期检查或不定期抽查，并将检查结果反馈到各病区，每位护士要主动查找护理安全隐患，护士长对存在的问题进行分析，提出整改措施。
【参考文献】
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