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【关键词】 输液管微负压;老年患者;静脉穿刺
静脉输液是临床上常用的护理技术，患者的大部分治疗都是通过静脉输液来完成的，如果能够稳、准、快地将患者的疼痛感降低到最低程度把药物输入到患者体内，并保证整个输液过程的质量，不仅对治疗疾病起到十分重要的作用，也会大大提高患者对护理工作的满意率。由于疾病影响和生理原因，大多数老年患者血管硬化，血管内血液充盈度差，尤其在秋冬季气温降低时血管收缩变细,弹性降低，导致静脉穿刺难度比其他年龄段的患者增大，成功率降低。笔者通过对部分需要静脉输液治疗的老年患者采取了进针前反折挤压输液管形成微负压，见血即停止进针的方法进行静脉穿刺，取得了较好的效果，现介绍如下。
1 输液管微负压静脉穿刺方法介绍
常规消毒穿刺皮肤，准备进针前将输液管调节夹关闭于输液管中下段，再将输液管下段反折挤压后，在所选择穿刺血管下方0.3～0.5cm处进针，待针尖斜面完全刺入皮下未进入血管前松开反折的输液管，此时输液管下段已形成微负压，再将针刺入血管，见针尾有回血时立即停止进针，开放输液管调节夹，其余操作与常规静脉穿刺法一致。
2 临床资料
2010年11月—2011年3月选择在本科室住院的老年患者，使用输液管微负压静脉穿刺法穿刺750次，一次成功率96%，同期采用常规静脉穿刺法穿刺780次，一次成功率87.9%。
3 讨论
通过对比观察，针对老年患者采用输液管微负压静脉穿刺法较常规方法穿刺一次成功率高。本方法由于增加输液管微负压，当针尖斜面在进入血管后微负压使回血速度增快，利于见到回血，见到回血后立即停止进针，从而使静脉穿刺容易成功，且操作简便，不违反操作常规。避免了在常规输液法中由于老年患者末梢循环差，血管充盈不足，弹性差使静脉压低，以及气温降低致血管收缩，输液管硬度增加等因素，导致回血较慢或无回血，容易使穿刺者误认为针头尚未进入血管而继续进针，而当见到回血时往往针尖斜面已刺穿血管壁，减低了穿刺成功率。
另外，传统的进针法为快速进针，见回血后再进针0.1～0.2cm，在此，进针速度不宜过于迅速，同时可在进针前比一下针体与血管的长度以决定进针长短，见到回血时则无需再进针。