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【摘要】 采用“无线网络技术”、“条码识别技术”和“无线呼叫技术”建立军人门诊无线输液移动系统，实现输液病人身份准确识别，药物信息准确提取，移动随时呼叫，确保患者输液安全，改善输液环境，提高护士工作效率，缓解护士输液压力。
【关键词】 静脉输液; 无限网络; 掌上电脑
目前，移动化和条形码技术正成为全国各大医院应用的热点，而以“病人为中心”的服务理念和用药安全的重要性也被各医院摆在了重要的位置，如何保证输液安全，消除各类安全隐患，为患者提供一个优质安全的就医环境是医疗管理者面临的新课题。本院军人输液室与银江股份有限公司合作引入移动门诊输液系统，通过试行，不仅提高了工作效率，简化了工作流程，而且提升了医院的服务水平，改善了部队军人的就医环境及保证了就医安全。
1 建立系统前的工作状态
本院军人输液区主要承担在职军人、家属、职工、离退休老干部、武警部队和交地方政府的军队离退休老干部等，病人年龄大，病种多，病情复杂，用药范围广，治疗过程长，病人对技术操作和环境要求高，给输液室的工作人员增加了很大的思想压力，在输液过程中，护士反复核对病人姓名、药名、用法、用量，既浪费时间和精力，延长患者等候时间，又不能完全避免人为判断导致的差错，工作强度高，效率低等。
2 输液系统的介绍
2.1 系统的应用
该系统是由杭州银江智能设备有限公司研制开发，结合了条形码技术，移动计算机技术，无线网络技术和无线呼叫技术[1]。系统通过采用Moto企业无线业务无线局域网技术，由医院局域网连接移动呼叫控制主机和无线交换机以及护士工作站，利用一、二维条码和RFID技术，标志和识别药品，医护人员以及患者身份信息，建立信息快速检索平台。护士使用Mc50移动终端EDA,通过条码扫描快速进行信息确认,实现护士对患者身份和药物条码核对功能,在移动中接收数据应用。
2.2 系统工作流程
2.2.1 核药护士
接单,扫描患者输液单上的条形码,电脑自动显示患者姓名、就诊科室、处方医生及医嘱信息,系统自动排号,护士确认后保存并打印,将患者的输液信息形成附带条形码的双联输液标签,使病人身份与药物产生唯一关联标识,将核对患者身份的条形码交予患者保管,输液标签倒贴于输液瓶上。
2.2.2 配药护士
只需扫描任意一张标签，就可提取病人整个用药信息，进行登记，与传统配药方法相比，操作更加快捷、精准。
2.2.3 注射护士
使用移动终端Mc50扫描输液瓶上的条形码，通过电子呼叫系统呼叫患者姓名和序号，指导患者到输液台前输液。患者在输液前，护士将患者手中的条形码贴于输液器茂非滴管上端，通过终端再次扫描，使患者身份条码与药物条码进行匹配，实现快速准确的识别，如有误，系统会自动提醒护士进行核对。完全核对无误后方可进行注射。
2.2.4 巡视护士
在整个输液过程中患者如有需要时，只需按座椅手边的呼叫按钮，巡视护士手中的“Mc50”就会显示病人座位信息，方便护士迅速找到病人。如果病人需要换药，用“Mc50”扫描病人和当前要换的药品条码，一致后方可换药;如果输液结束，只需扫描病人条码并按结束即可。
2.3 系统的特点
2.3.1 系统的安全性
该系统避免了传统输液中核药、配药、输液以及病人呼叫时人为造成的判断错误。确保正确的病人能在正确的时间得到正确的治疗[2],避免了护理差错的发生,提高了护理服务质量。
2.3.2 系统的先进性
该系统结合了WLAN和RFID技术，利用企业数字终端进行数据的采集、核对和呼叫信息显示，利用RFID的呼叫单元进行无线呼叫。
2.3.3 输液流程再造
与传统的输液流程相比，该输液系统输液流程从医生开处方，到药房发药，输液单的打印，病人身份的识别，药物的核对，病人的呼叫，全程实现数字化，从而确保病人输液安全，提高护士工作效率，提升病人满意度。
2.3.4 系统的便捷性
该系统操作简单，在输液整个流程中只需使用条形码扫描就可获取病人基本信息。系统自动生成工作量分布图，为实行弹性护理排班提供准确依据，实现输液管理智能化[3]。如果病人发生输液异常，系统通过“MC50”及时记录病人的异常信息，方便日后查找。
3 系统使用后的效果
3.1 移动门诊输液系统
简化了以往繁琐的静脉输液流程，减轻了护士的压力，提高了工作效率。 条形码的双联标签，条形码核对扫描，减少了由于人工核对造成的错输、漏输现象，保证了患者的输液安全。更体现人性化的服务，为广大部队官兵提供了一个安静的输液环境，大大减少了病人以往排队等候的时间，提高了病人的满意度。实现了数字化的管理，病人信息的采集、处理、储存、传输和查询实现了一体化，优化了工作流程。
3.2 缺点
移动终端Mc50体积过大，分量重，护士放在口袋里不方便。移动终端扫描时必须在规定的扫描区域，有时扫描不到，能否区域扩大提高扫描的准确性。掌上机有时会死机，重启时间过长，影响操作。
4 体会
本院军人输液室自从使用了银江门诊输液系统，不仅完善了医院流程管理，优化了工作流程，而且提高了工作效率，杜绝了医疗差错的发生，更好地为部队伤病员营造了一个和谐、安全的治疗环境。
【参考文献】
1 许波 .门诊输液管理系统的应用.现代中西医结合杂志，2008，17(15)：2426
2 陈园园 .无线移动信息系统在临床中的应用.护理康复杂志，2009，8(8)：690-691
3 高树琴,张爱国 .移动门诊输液管理系统的应用.护理管理杂志，2009，9(9)：17