反向静脉穿刺的应用

【关键词】  反向静脉穿刺;应用

　　静脉穿刺是临床护理工作最基本却最重要的一项侵入性操作。静脉穿刺成功率直接关系到抢救危重患者的效果。对于普通患者一针见血，往往会增加患者对护理工作的肯定，迅速建立起患者对护理工作的肯定及信任，形成良好的护患关系。然而在护理工作中，往往有很多患者的静脉情况不尽如人意，加大了护理工作的难度，如何提高患者静脉穿刺的成功率，减轻患者的痛苦，已成为焦点问题。笔者对2009年5月—2010年1月的长期住院患者42例应用反向静脉穿刺，取得较好效果，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选择2009年5月—2010年1月长期住院患者42例，男12例，女30例;年龄45～75岁，平均55岁;住院时间15～25天。均为疑难静脉，距指关节1.5cm处的静脉及腕部掌侧面浅静脉，距腕关节2cm处的静脉。

　　1.2 材料

　　选择一次性止血带，输液器选用山东威高集团医用高分子制品股份有限公司生产的一次性5号或7号头皮针的输液器，一次性输液贴。

　　1.3 方法

　　在所选静脉上方10cm处扎止血带，常规消毒后，操作者左手拇指固定静脉近端，右手持针头斜面与皮肤成15°角反向刺入皮下，见回血后进少许，常规贴输液贴。

　　2 讨论

　　疑难静脉由于静脉血管比较短，且距指关节比较近，一次穿刺虽然能成功，却不易固定，常常由于针头的稳定性不好，很容易针头滑出血管外，导致再次穿刺。而反向穿刺后固定时避开了关节处，同时也不会由于关节活动而漏针，增加了患者的舒适感，从而增进了患者对护理人员的信任。