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【摘要】 通过对传统临床晚夜班排班模式进行分析加以改进实施双夜班，有利于进一步提高护理质量，提高年青护士专业技能，危急重抢救能力，减少护理差错纠纷发生。
【关键词】 双夜班;排班模式
随着医疗卫生体制改革的不断深入，人们对健康需求的提高，医疗市场日趋复杂，护理纠纷日趋增多，本院护理部结合实际情况在2008—2009年年度对临床护理晚夜班排班实施双班模式，进一步提高了护理质量，减少了护理差错、纠纷发生，取得了较满意效果。现将体会介绍如下。
1双夜班模式的必要性
医院护理队伍基本情况：本院是一所有500张床位的二级甲等医院，开设临床护理单元16个，近年来，由于医院迅速发展，护理队伍的自然减员以及人员流动，吸收了大批新毕业护士。目前，临床护理单元中有65%护理人员是2005年以后进入本院的，按新毕业护士3~5年轮科培训计划，则科室相对固定护理人员数量甚少。因此，只有部分护士到部分科室轮转，这样年轻护理人员专业知识、专业技能有很大的局限性，危急重症急救能力差，经验不丰富。 晚夜班值班人员少，年轻护士多，收治危急重病人几率高，是护理工作的薄弱环节，是护理纠纷易发阶段。目前护理第一线(特别是中夜班)的人力资源始终紧缺，年轻护士工作稍熟悉，就要值夜班，易出现护理工作应对不良或护理差错，有调查表明新护士担心独立当班后遇到意外事件难以处理在80%以上。
2双夜班模式的实施
2.1人员结构搭配晚夜班由工作5年以上具有扎实的理论水平，丰富临床经验的护师或主管护师与年轻护士搭配，捆绑值班，护师或主管护师履行教师、指导职责。
2.2工作时间与内容改传统单一值班为6pm晚夜班两人同时进行病区交接班，共同负责病区病人的护理治疗，根据病区治疗护理完成情况10：30pm以后夜班可在病区值班室休息，1am夜班接班，早晨5：30am两人一起完成本病区的治疗护理(有危、急、重新病人一起处理)，晨会交班。
3体会
缩短了年轻护士的轮科培训时间，有利于专业技能的提高。临床上年轻护士值晚夜班较多，受培训指导时间相对减少，通过双夜班模式在人员结构上进行有效的搭配，护师、主管护师可在单位时间有效地针对具体情况对工作进行指导，年轻护士专业知识、专业技能进一步提高。增加了夜间护理工作执行力度，两人一同值班，病人的治疗得到更好地完成，查对工作更能严格执行，护理文书记录能及时准确，巡视病房力度加强，提高病情观察的质量，同时两人配合，操作熟练，紧张有序抢救有效地杜绝大差错的发生，减少了护患纠纷，在护理工作量的时间里，增加了护理人员，减缓了“忙乱”的局面，既保证了对患者及时有效的护理，又防止了因病人多、病情重等情况出现医疗差错。提高了护师、主管护师的求学性与创新性。由于护师、主管护师工作时间长，经验丰富，但大多数学历起点低(大多中专毕业或自修专科)，但处于指导教师角色后，带教年轻护士大多专科毕业，进一步增加了她们的责任感与求知感，要求她们不断更新知识，了解专科护理新进展。本年度护师、主管护师自学自考本科的人数由原来的8人上升至30人。