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随着现代护理模式的变化， 护士已从原来的被动服务提升到了主动服务，手术室护理工作侧重点不再只是机械地配合医生完成手术，更要把“以人为本”实施的人性化服务的护理理念贯彻到整个手术护理当中去。本院自建院以来，手术室就开展了手术患者术前、术后护理访视工作，全面了解病人的生理、心理、社会的需求，制定出符合患者的护理措施。保证患者的安全，保证手术的顺利进行，保证医疗服务质量。
1 术前
1.1 术前访视
据统计，术前约有98%以上的患者对手术有恐惧、紧张和焦虑心理[1]。术前接到通知单后，由巡回护士负责去病房访视患者，通过病历了解患者情况，然后向患者及家属自我介绍，向患者介绍手术室环境、设施、简单介绍手术过程及麻醉方法，让患者在未进入手术室之前大概了解手术整个过程，可减少各种不适，更好地配合手术[2]。
1.2 术前宣教
如术前保证充足的睡眠、禁食禁饮的原因，去除义齿，不要带贵重物品进入手术室，术前需要精神放松，介绍缓解思想紧张的方法：如深呼吸、听音乐、和亲人交谈等方法，让患者在最佳心理状态下手术。
2 术中
术中护理在患者进入手术室前调节室内的温度、湿度，保持室温20℃～25℃，相对湿度50%～60%。巡回护士去接患者时，检查手术患者的术前准备情况，患者进入手术室后，由于对周围环境较陌生而紧张，此时巡回护士要主动与患者进行再沟通，安慰患者不要紧张，并做一些查对和解释工作，让患者感到放心和有安全感。协助患者摆好麻醉体位，特别是实施腰麻或硬膜外麻醉时，护士应站在患者的身边，及时做好心理护理，使其焦虑和恐惧降至最低程度，麻醉生效后根据需要摆放合适体位，尽量减少身体暴露，维持患者自尊心，注意遮盖、保暖，同时减少呼吸道感染机会。合理使用约束带、软枕，并做解释工作，让患者感到舒适人性化服务更需要手术室护士技术操作动作熟练。手术一开始，手术室护士应该是精力充沛、忙而不乱，精神高度集中，要抛弃一切繁琐的杂事，全力确保手术过程的顺利进行。术中配合要稳、轻、准，尽量减少发生器械碰撞声，减少患者的感官刺激，密切观察生命体征，神志变化，严格执行查对制度，确保手术安全。手术过程中巡回护士要用鼓励性语言来安慰患者，给患者以心理上的支持。为了防止患者损伤及污染，眼部、耳廓等部位用敷贴保护，电刀负极板避免浸湿，其接头下方垫海绵垫保护，双上肢手板远端均微翘，以促进上肢的血液回流。各手术间的手术床常规配备压疮保护垫，术中随时观察患者身体各部位的受压、受损情况，用海绵垫加以保护，有效的保持身体皮肤的完整性。防止患者着凉，必要时在其肩部、输液肢体及其他暴露部位加盖敷料，为维持患者的体温。术中有时患者会因牵拉内脏等原因而恶心、呕吐，护士应安慰患者，告诉其深呼吸，头偏向一侧，防止窒息，拉住患者的手，使其感到一种鼓励和心理暗示。
另外，如遇危重患者，病情突变，情况危急，此时护士应具备善于应变的精神状态和能力，沉着冷静、机智灵活、分秒必争。协助麻醉者和手术者，及时、准确、有效地执行各种口头医疗，及时供应一切急救器材，并保证输液通道畅通。
如碰到手术不顺利，护士虽然已尽到最大努力，还经常受到手术者的埋怨、发脾气等。此时，要理解术者的心情，不能顶撞并要积极想办法、出主意。必要时给予适当语言调节情绪，以取得患者谅解。
3 术后
手术室护士应从紧张的精神状态转为冷静、认真、细心地清点手术器械及各种物品，认真填写巡回记录单。术毕，对麻醉清醒者告知手术顺利结束，送返病房后交代注意事项。
术后1～2天前往病房随访，询问患者术后的一般情况，向患者家属宣教术后应注意的事项。观察体位固定处有无引起神经、循环障碍，无菌切口感染情况，征询患者围术期的体验和感受，了解患者对手术工作满意度，让患者感到手术室工作人员还在关心他而感到欣慰。
总之，人性化护理在手术室的应用，目的是为手术创造良好的条件，保障手术患者的安全。术前访视、术中护理、术后随访有利于及时了解患者的各种心理，有的放矢地进行心理疏导，可以使患者更早消除不良情绪，有利于手术成功和术后恢复[3]。人性化护理缩短了护患间距离，提高了患者及家属满意度，使患者在心理、生理、社会、精神上处于满足而舒适的状态。
【参考文献】
1 蒋红艳，李思.术前访视对手术病人生命体征影响的研究.当代护士，2005，6：4-5.
2 李尚娥.整体护理术前访视的体会.南方护理学报，2000，4(2)：15.
3 谢凤勤.人性化护理在手术室中的运用.现代中西医结合杂志,2004,13(11):1517.