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【关键词】 支气管扩张;咯血;介入治疗
支气管扩张是因支气管及其周围的肺组织的慢性炎症损坏管壁所致的不可逆的扩张、变形，以慢性咳嗽伴大量浓痰和反复咯血为特征，其介入治疗效果较好。
1适应证
(1)咯血量>400ml/24h经治疗无效;(2)有反复咯血史，不宜手术或拒绝手术。
2术前心理护理
护士应表现出热情、关怀、理解及和蔼可亲的态度，关心患者的心理状况，通过情切交谈，观察患者的情绪，向患者及家属说明介入治疗的目的、方法、并发症及注意事项，使患者做好充分的心理准备，消除恐惧、紧张、焦虑情绪，使其积极主动地配合治疗。
3术后一般护理
(1)术后平卧6h,严密观察患者的生命体征、神志、意识的改变，24h手术侧肢伸直制动，12h注意观察肢体远端的温度、色泽、脚趾感触觉、活动度和足背动脉波动是否减弱或消失。(2)穿刺部位血肿和出血的观察及护理：术后穿刺部位应加压包扎24h，穿刺出压盐袋6h。若发现伤口敷料红染，立即打开敷料并对穿刺部位的肿胀、压痛、针孔渗血，应马上重新加压包扎，且冰敷4h。(3)术后禁食6h，之后先以温凉的流质饮食为宜，第2天可以给半流质饮食，第3天可以给予高热量、高维生素、高蛋白、易消化、富于营养的软食，且应少量多餐。
4并发症护理
4.1发热向患者讲解术后1周左右可能会发热，请患者及家属不要担心，体温大多数波动在38℃~38.5℃，很少超过39.0℃。必要时可给予物理降温，且嘱咐患者多饮水，体温自行下降至正常范围内。
4.2胸痛应主动向患者解释疼痛的原因和及时直通的必要性，并讲解疼痛多在1周内消失。协助患者采取舒适的体位，保证病房的环境安静、整洁、舒适，减少不良刺激。
5健康教育
(1)实施健康教育，使患者及其家属对疾病的认识有一定程度的了解，减少患者的心理负担，增强战胜疾病的信心，很好地配合护理工作和治疗，同时也增进了护患之间的关系。(2)让患者学会自我监测病情变化及体温变化，观察痰液的颜色、性状、气味和量得变化;必要时留痰标本及时送检。(3)指导患者学会观察病情，如有无咳嗽、胸闷、气急、呼吸困难、喉头有痰鸣音，如有异常应及时报医生、护士。(4)支气管扩张由于反复打量咯血、咳浓痰，对身体消耗能量较大，要选择高蛋白、高热量、富营养的饮食，忌食刺激、粗糙、质硬的饮食，大咯血时应暂禁食，待咯血停止后给予流质、半流质软食，并注意口腔卫生，防止细菌和霉菌感染。
6出院指导
(1)吸烟者劝其戒烟。(2)加强体育锻炼，增加机体抵抗力。(3)教会患者呼吸肌功能锻炼，做腹式呼吸，缩唇深慢呼气，增强呼吸肌的活动，增加膈肌的活动能力，以提高肺的通气量。(4)如发现咳嗽剧烈、痰量明显增多时，提示感染存在。如有发热、乏力、精神不振等，应立即采取抗感染、行体位引流等措施，必要时应及时来院就诊。