口腔门诊护士工作的多重性分析

【摘要】  目的 阐述口腔门诊护士的工作涉及面广，责任大。方法 用单个分析的方法把口腔门诊护士的工作进行探讨，说明其工作的多面性。结果与结论 随着新技术、新业务的开展和病人的需求，要求口腔门诊护士跟上时代的步伐，学习新知识新技术，只有这样才能更好地服务于病人。

【关键词】  口腔门诊护士;工作多重性;分析

　　随着社会发展和现代医学模式的转变，护理工作在促进和维护人类健康的进程中发挥着越来越重要的作用。现代护士的工作已不是单纯的床边护理、执行医嘱等简单的重复。在整体护理模式中，护士的角色发生了很大的变化，在不同场合承担着不同的角色[1]。口腔门诊护士的工作也不再仅仅局限于单纯的分诊和维持诊疗次序，而是要承担着各种角色，才能做好口腔门诊的工作。

　　1 口腔门诊护士工作的多重性

　　1.1 保持就诊环境清洁、安静舒适，为病人创造良好的就诊环境

　　口腔门诊病人流量大，复诊病人多，再加上备牙时手机磨牙、牙洁治等使整个诊疗环境非常嘈杂和混乱，这就需要门诊护士给病人提供一个愿意接受治疗的环境。为此护士应在病人没有到来之前，必须把各个诊疗椅清洁一遍，地面、操作台面保持清洁干净，如有污渍和垃圾及时清理，告诫病人及陪护尽量小声说话。干净整洁、秩序良好、环境优美的门诊环境会给病人一种美的享受，有助于痛苦和恐惧心理的减轻或消失，为接诊医生提高诊治效率打下了良好的基础。

　　1.2 合理分配病人，做好病人分诊工作

　　口腔门诊病人流量大，候诊时间长，诊疗时间长，复诊次数多，人员复杂易发生患患、医患纠纷。作为门诊护士应当从病人的角度出发，按照“三好一满意”的服务标准，做到微笑服务，热情接待每一位病人，既要照顾大部分病人又要兼顾特殊急诊病人，对初复诊病人的了解，有利于针对性安排接诊医生，以保证诊治的连续性。通过简单交谈，观察病人的心理状态，考虑病人的要求，适当照顾特殊病人。如口外伤病人，首先安排其就诊，然后再做好待诊病人的解释工作，使其给予理解和支持，对病人提出的问题进行耐心细致的回答，使病人有一个良好的心态配合治疗，避免各类矛盾的发生。另一方面，护士还应考虑各位门诊医生的年资高低，工作能力的强弱，专业特长等因素，适当调整病人的诊疗次序避免医生之间忙闲不均现象，充分调动每一个医生的积极性，使工作有条不紊地进行。

　　1.3 院内感染控制工作是口腔科工作的重中之重

　　口腔门诊病人多，流量大，各类器械重复使用频繁，再加上病人在治疗中血液、唾液所产生的气溶胶均容易引起交叉感染，如果不做好预防控制工作，极易危害医护人员和病人的健康,为此门诊护士应严格按照口腔科院内感染质量考核标准做好院内感染控制工作。应尽量使用一次性诊疗用品，用后及时销毁，不得重复使用。牙科器械用后按照消毒、清洗、酶洗、漂洗、干燥、灭菌的程序进行。手机一人一用一灭菌，并且要求医生在每次使用后要回吸30s,根管扩大针、锉等送供应室高压蒸汽灭菌，诊疗环境随时开窗通风，每天进行紫外线消毒，操作台面、地面用含氯消毒剂擦拭，医疗废物分类存放，密闭运送。门诊护士的这些工作在院内感染控制中起着重要作用，杜绝了院内感染的发生。

　　1.4 协调

　　护士除协调病人就诊外，还需与行政、后勤及辅助部门进行协调，保证诊疗工作能够及时、正常有序的进行。由于口腔诊疗椅既离不开水也离不开电，一旦出现停水、停电工作就无法开展，门诊医生又比较忙，协调工作必须由护士来做。还有口腔诊疗使用的各类材料品种多、体积小、型号复杂、有的价格还比较昂贵，这就要求护士在做计划领取时详细、周到、齐全，如有急需的特殊材料还要和器械科立即沟通，保证诊疗工作顺利进行。

　　1.5 医护合作严谨默契

　　专业化是门诊护士的工作基础，四手操作的推广使用，极大地提高了医疗质量和工作效率，还在预防医源性交叉感染中起到了重要作用。 口腔诊疗工作多数情况下需要四手操作，针对医生多、护士少的特点，护士要积极主动地做好医生的助手，在每一个病人治疗之前必须准备好诊疗器械，给病人取适当治疗体位，调整椅位和椅灯，为医生提供最佳位置和视野，调拌材料及时适量，为病人进行必要的指导和解释，减少其不适，这样会大大提高医生的工作效率，缩短病人就诊时间。

　　1.6 院内感染知识培训

　　作为教学医院每年都有实习同学到科室学习，因此每批同学到来后护理人员都要负责实习同学的院内感染知识培训。包括无菌技术操作规程，六步洗手法，医院感染管理制度，消毒隔离制度，口腔科院内感染管理制度，诊疗环境的清洁消毒，无菌器械的重复使用，一次性医疗用品的使用，医疗废物的分类放置等，并在其学习过程中随时进行指导，使同学们不仅要学习专业知识，还要掌握院内感染感染基础知识，使其在实习过程中既要知道保护自己，又要知道保护病人。

　　1.7 健康知识的宣教是人性化服务的体现

　　俗话说“牙痛不是病，痛起来要了命”，但多数病人都是到了牙痛得不能再容忍的时候才来就诊，这样就错过了最佳治疗时机，甚至到了拔牙的程度，这都是由于口腔保健知识缺乏造成的结果。因此口腔门诊护士还扮演着健康教育者的角色，由于口腔病人复诊次数多，候诊时间长，护士应充分利用各种形式向病人及家属讲解牙齿的保健和预防，拔牙的注意事项，义齿的使用和保养，使其基本了解牙齿的功能，在生活中能够做到爱护自己的牙齿，如有不适及时就医。

　　2 口腔门诊护理工作的分析和探讨

　　2.1 加强口腔专业知识学习

　　随着人们生活水平的提高，口腔保健越来越被重视，口腔临床新知识、新技术的应用也十分频繁，口腔科护士的服务范围及工作量也逐渐扩大。口腔治疗时所需的耗材品种繁多、性质各异、大小不一，使用的仪器、材料精细、昂贵，需要进行特殊的保养和消毒处理[2]。但口腔门诊护士多数来自于临床其他专业且都是年老体弱，口腔专业知识欠缺，因此需要学习口腔专业知识，了解口腔颌面部和牙齿的解剖、生理，熟悉常见病、多发病的病因、临床表现，治疗方法及步骤，各类器械的功能和使用方法，只有这样才能在工作中回答病人的各种疑问，安排好病人的就诊，切实做好医护配合，只有这样才能提高医生的诊疗工作效率，缩短病人的候诊时间，增加病人的满意度。

　　2.2 学习相关领域知识

　　口腔门诊护士的工作牵涉到各个方面，护士除了具备丰富的护理基础知识和相应的口腔专业知识外，还要掌握人文、心理、美学和管理方面的知识。端庄优雅的外表，良好的语言表达能力，精湛的沟通技巧，较强的组织协调能力是一个优秀的门诊护士的表现，也是医院整体形象的缩影。因此要求护士掌握多方面、多领域的知识，这样才能适应时代的发展和需求，才能更好地服务于病人。

【参考文献】
  　　1 曲艳，陆金星，方诚.浅谈口腔门诊护士的角色与功能.口腔 医学，2008,28(10)：556-557.

　　2 黄慧萍，赵英莉.口腔科门诊护士工作压力情况的调查.中华护理杂志，2008，43(10)：934-936.