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在临床护理工作中，健康教育是护理工作中不可缺少的重要内容，也是护士的主要工作职责。通过健康教育，对患者提供了改变行为和生活方式所必须的知识技术，使其对疾病防患于未然，正确对待疾病，减轻心理负担，调动主观能动性，自觉配合治疗、护理，减少可能出现的并发症，避免疾病复发，提高了生活质量。然而，在日常护理工作中往往护理健康教育未达到明显的效果，通过两年来对住院患者实施健康教育实践，总结了点滴体会，介绍如下。
1影响护理健康教育的因素
1.1健康教育内容局限，教材短缺护士对病人进行的健康教育指导大都是千篇一律，未能做到因人施教，缺乏个性化，在疾病、药物、饮食指导方面，由于没有规范教程，护士在进行健康教育时有所顾忌，担心与医生对病人的指导有差别而引起病人的误解和不必要的纠纷。结果健康教育只能停留在卫生知识的单项传播上，仅局限在疾病相关知识、用药指导、了解住院环境和出院指导上。
1.2观念陈旧护士观念陈旧，工作仍局限在完成治疗，单纯被动的执行医嘱及各项护理技术操作上，对护理健康教育的重要性认识不足，常常使之流于形式，把它作为一项任务来完成，常常对健康教育时机把握不当，也会影响护理健康教育的效果，如1例高血压病人因头晕、恶心、呕吐、心悸，血压180/100mmHg收入院，如果护士不顾病人的病情、心理，盲目地进行入院宣教，结果只会使病人产生烦闷的情绪，得不到病人的接受和配合。
1.3护理健康教育形式单一护士的主要教育形式是运用口头讲解，或是把资料交给病人或家属阅读，而且大多是照本宣科，一味讲解常规、单一的内容，护患间沟通少，没有交流，没有了解病人的真正需要。专业词汇多，不了解患者的文化程度，有时会造成患者误会。例如，医生给予患者晨起采血的医嘱，护士在给予患者交代时运用了“禁饮食”的词汇，有的患者会只禁食，不禁水，结果延误检查时机。
1.4健康教育内容简单，不具体护士在履行健康教育上缺乏主动性，不能从根本上帮助患者建立健康的行为。如给慢性阻塞性肺疾病的患者进行健康教育时，其中一项重要内容是教育患者积极有效地排痰，保持呼吸道通畅，而老年患者往往因不能有效地咳嗽而无法顺利排出痰液，因此应先指导患者掌握主动有效的排痰方法，现场给患者示范，同时不能忽略了家属的作用，教给患者家属正确的拍背方法，因为这些都需要患者家属的协助才能完成，健康教育缺少了家属的参与会直接影响到健康教育的成效。
2解决对策
2.1加强护士的培训护理健康教育是一项集思维、判断、决策于一体的护理，它不同于一般的护理技术操作，能在短时间内掌握和运用。因此，有计划地开展健康教育、规范化培训是满足护士健康教育需求的有效途径。护士只有不断丰富知识，才能提高护理健康教育效果。
2.2掌握良好的交流技巧在交流中尊重患者，主动关心患者，了解患者的感受和需求。注意交流的语言和提问的方法，围绕患者的病情，心理反应，侧重点，一定注意倾听分析患者所要表达的意思，通过回答的方法将教育内容用通俗易懂的语言向患者解释，帮助患者掌握有效的教育内容。
2.3掌握一定的健康教育技巧
2.3.1要根据患者的需要、文化程度，给予患者不同的宣教如遇到急危重患者或是身体不适的患者，首先要给予患者心理护理，安慰患者不要紧张，并及时为患者完成各种治疗、操作护理，让患者产生信赖和安全感，待病情稳定时，再给予患者入院常规宣教等。
2.3.2掌握健康教育的最佳时机例如：晨间护理，护理查房，陪同检查时都可以宣教，将宣教贯穿在治疗操作和护理中，理论与实践相结合，更能收到良好的效果。例如：阻塞性肺气肿的患者，住院后呼吸困难，给予患者半卧位、低流量吸氧等措施，操作时就可与患者及家属讲解目的和注意事项，如有患者感到气短，私自调节氧流量，可以适时给予教育，告知患者这样的危害，因为阻塞性肺疾病患者对血液中二氧化碳的敏感性降低，血液中低氧状态较二氧化碳更刺激呼吸中枢，如果此时吸入高浓度的氧气则抑制呼吸中枢致二氧化碳蓄积和二氧化碳中毒，甚至死亡。
2.3.3取得患者家属的配合做好家属的思想工作，取得家属的信任，与家属之间交流沟通，解答家属的疑问，指导患者家属参与到患者治疗与康复过程，教会患者家属及患者正确促进康复的方法，例如：正确的体位，有效地叩背、咳嗽、咳痰，正确地呼吸，饮食搭配等。家属获得健康教育信息，患者就能获得更多的益处。
2.4健康教育要多种方式结合健康教育的方式大致可分为口头、文字、示范三种。通过口头讲解，文字资料，示范操作，墙报等方式，使患者接受健康教育的兴趣和实效都大大提高，患者学到了更多的自护知识，加强了护患配合，促进了早日康复。
3体会
开展护理健康教育虽然存在很多不足的地方，但是开展护理健康教育是必然趋势，它的好处是可以密切护患关系，促进护士自身素质的提高，同时也提高了护士在患者心目中的地位，减少了护患纠纷。同时高质量的健康教育也具有提高患者的依从性，减轻心理负担，增强治疗效果、降低医疗费用、提高患者的生活质量等作用，随着疾病的发展，健康教育将成为一些疾病的主要预防和治疗方法。