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妊娠呕吐多在怀孕6~12周出现，由于妊娠产生大量的绒毛膜促性腺激素刺激胃肠，使胃酸分泌受到抑制，胃肠蠕动减慢，以致食物停滞于胃中容易引起反射性呕吐，怀孕后如果大脑皮层与皮层下中枢相互关系失调，致使植物神经功能紊乱，如忧虑、恐惧、精神过度紧张可使病情加重，因此心身医学把妊娠呕吐视为产科心身疾病之一，通过对住院病人治疗及康复起一定作用，现将112例妊娠呕吐病人临床观察及护理体会总结一下。
1临床资料
112例均为本院2008年1月—2011年9月收治的妊娠呕吐病人，初产妇89例，经产妇23例。经实施有效的心理护理，住院周期短，7天内治愈出院92例，占82.14%。
2呕吐原因分析
112例妊娠呕吐病人有30例在孕早期用过一些药物，担心胎儿畸形，产生忧虑情绪;36例对妊娠紧张，特别是有些孕妇因家庭重男轻女，而心理负担重，加重了呕吐;16例习惯性流产的孕妇，当再次妊娠时，精神过度紧张，害怕再次流产，产生恐惧心理;14例病人因环境卫生饮食影响造成特定的心理状态;另外比较娇气的孕妇，因平时性格内向， 日常生活当中比较挑剔，加上妊娠心理和身体的变化，降低妊娠反应的阈值。112例妊娠呕吐的原因分析见表1。表1妊娠呕吐原因分析
3心理护理的实施
开展对妊娠呕吐病人的心理护理，应从减轻或消除病人的痛苦，解除恐惧、忧虑、紧张的思想负担做起，并使病人建立有利于康复的最佳心理状态。
3.1掌握患者的心理状态对妊娠呕吐病人要耐心做好解释工作，护理人员要经常深入病房，有目的的和患者谈心，掌握其心理状态，指导他们注意心理卫生，防止不良因素的干扰，使病人对护理人员产生一种良好的印象。
3.2避免病人不良心理因素的相互影响 创造良好的生活环境，注意精神安慰，病室要安静舒适，清洁整齐，摆放些鲜花，并与同类病人隔间分开居住，以免不良情绪相互影响，创造条件满足她们的要求，这样不但可以使其顺利地渡过早孕反应，而且对胎儿发育也有好处。
3.3加强饮食指导 妊娠呕吐的孕妇往往有嗅觉过敏，口味倒错，应尽量满足孕妇的饮食要求，使其把进餐当作是一种轻松愉快的享受，而不是负担，另外还要进行心理疏导，抓住她们都希望自己的孩子聪明健康的心理，对她们进行营养饮食与胎儿健康的指导，劝其多食一些清淡可口、易于消化、营养丰富的饮食，对妊娠呕吐病人较好的诱导方法和别人一同进餐，分散注意力，此外烹调的好坏，色味调配，对进食的心理也有很大的影响。
3.4提高药物的疗效 补液时静脉穿刺引起疼痛会给病人造成紧张的心理，服药也会使孕妇产生不安，护理人员要向她们解释清楚药物的性能和作用，争取配合。
3.5早期心理预防应该指出，妊娠呕吐只是妊娠以后早期的一种生理反应，并不需特殊治疗，只有当尿中出现酮或一般情况接近衰竭时，才被认为属于疾病，甚至需静脉充液体纠正酸中毒，因此，对早期病人尤其需要心理护理。总之，加强妊娠呕吐病人的心理护理，是妇幼保健工作的重要内容，也是孕期保健的内容之一。指导、保护孕妇顺利渡过早孕反应，对于预防胎儿、新生儿疾病极为重要。