幼儿性阴道炎的预防及护理

【摘要】  目的了解阴道炎形成的原因、预防其发生。方法观察57例幼儿性阴道炎的症状及治疗效果，采用适应的护理方法。结果与结论通过妇科和儿科医生的共同诊疗，及时发现患儿，有效预防，及时诊治，减少幼儿及家属痛苦。

【关键词】  幼儿性阴道炎;预防;护理

　　本院位于城乡结合部，附近有些村落卫生习惯不良，导致幼儿性阴道炎的发生较多，为了能够减少幼儿的痛苦，通过观察57例患儿的就诊过程、治疗及护理，得到以下经验。

　　1临床资料

　　1.1幼儿性阴道炎的定义幼儿性阴道炎是发生在幼儿身上的妇科疾病。主要由于有女雌性激素缺乏，阴道上皮菲薄，细胞内糖原含量减少，而阴道内pH值较高，抵抗力低下，而形成阴道黏膜及阴道黏膜下结缔组织的炎症。

　　1.2患儿就诊过程57例患儿中仅有12例是直接去妇科就诊的，其中5例幼儿玩耍时将异物塞入阴道内，既而大哭，引起家属重视而就诊，另7例则为阴道炎发展到较重，阴道口有脓性分泌物，成外阴表面溃疡，甚至小阴唇可见粘连，因其家属恐慌而就诊。45例患儿则是经儿科医生检查后，到妇科的，一般症状较轻，简单治疗后痊愈。

　　1.3患儿症状患儿大多有食欲减退，哭闹不止开始，未经重视后，既而烦躁不安，手搔抓外阴。

　　2治疗及护理

　　2.1妇科医生与儿科医生结合，根据病情轻重确定用药具及方法(1)若阴道内有异物者，及时取出;(2)症状较轻者采用1:20红核妇洁洗液局部擦洗，每日2次，2~3天有效，4~7天痊愈;(3)症状较重患儿，通过讲故事/播动画片等形式，吸引患儿注意力，使其坐浴(1:1000高锰酸钾)，每日2次，坐浴后局部应用少量雌激素软膏(2天1次，后3~4天1次，共2周);(4)若患儿小阴唇粘连，用小弯钳沿着上边或下边轻轻插入，予以分离，此方法比较容易，患儿配合，不需麻醉;(5)阴道口脓性分泌物多的患儿采用细导尿管用温开水或1:1000高锰酸钾液冲洗阴道内，冲洗后局部仍用1:20红核妇洁擦拭，一般1~2周痊愈;(6)若是有蛲虫的患儿，先口服打虫药，再治疗阴道炎。

　　2.2护理(1)婴儿期护理：使用纯棉布，最好不用尿不湿，及时换尿布，每日清洗外阴1~2次。轻轻拭于阴唇及皮肤皱褶处，擦洗是自上而下拭擦尿道口，阴道口及肛门周围，扑粉不宜过多，以免粉剂进入阴道，形成小团块而引起刺激，避免使用一次性湿巾清洗外阴。(2)幼儿期护理：尽早给幼儿穿密裤，穿宽松的棉质内裤，不穿紧身裤，化纤高筒袜，注意小便、大便后及时清洁外阴，浴盆、毛巾等固定使用，衣物分开洗，减少共浴、盆浴。

　　2.3饮食护理饮食多以清淡为主，多食新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅，多饮水，防止合并尿道感染。多食含丰富活性嗜酸杆菌的酸奶，促使体内有益菌的繁殖与生长，抑制有害菌生存，忌食辛辣食品、海鲜发物、甜腻食物。

　　2.4健康教育门诊开展课堂，讲解幼儿性阴道炎的症状及护理要点，减轻家属恐慌心理，积极配合治疗。

　　3结果

　　通过57例患儿的治疗与护理，发现妇科和儿科共同治疗，掌握了更精确的用药量，症状及时控制，痊愈快;门诊进行健康教育，使家属掌握了护理技巧，更是将卫生理念带回了家中，影响附近村民。