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烧伤整形手术室作为外科手术室的一个独立的分支，有他的特殊性，他既具有外科手术室的特点，要求熟悉外科各种专业知识，又要掌握烧伤整形的专业特点，在安排手术时要根据烧伤患者与整形患者的清洁污染程度及表面抗原检查情况以安排，手术中根据标准预防的原则进行保护与隔离，接台手术间认真做好手术间平面卫生，以湿抹湿拖。在工作中充分认识到屏障防护的作用在手术过程中的重要作用，凡接触血液时均戴手套，清洗器械时使用一次性围裙以避免血液体液对身体的污染，送出的快速切片标本均有专用容器盛装，以防污染刺伤他人。
1烧伤整形手术室中风险因素的识别
1.1系统因素(1)制度不健全、执行力度不够或已经代替制度，导致制度的虚设;(2)护理人力资源不足，人员的流动性增加、对专业知识要求高等因素，造成手术室护理人员经验不足或专业技能欠缺;(3)培训制度落实不力，导致操作失误，常造成严重后果，(4)仪器设备及相关物品管理和使用不当，严重影响手术质量。如手术器械准备不完善导致标本混淆或丢失等。
1.2人员因素(1)与技术有关的错误，主要为工作责任心不强或违规操作导致的工作失误;(2)与制度有关的错误，主要为对操作程序或标准随意更改，或不按制度要求进行操作而出错;(3)与专业知识有关的错误，主要为知识面局限，对医学基本常识及烧伤整形专业知识了解不够深入，碰到问题缺乏必要的理论指导而导致错误。(4)护理人员之间、护理人员与医生之间沟通不畅，常造成不必要的误解或差错发生。
1.3环境因素如手术室空气洁净度不达标，手术室人数限制不严格，手术器械、敷料消毒、灭菌不严格等。
2对策
2.1提高护理人员的风险防范意识制定手术室护理风险管理制度，提高护士的风险防范意识和能力。组织护理人员学习相关的法律、法规及部门的规章制度，及时通报其他部门的安全信息，组织医疗、护理差错事故的讨论分析等，使护理人员充分认识到按操作规程办事就是对风险的防范和对患者及自身的保护。培养护士的慎独精神，开展假如我是患者或假如患者是我的亲人的讨论，以增强护理人员的责任感和诚信度、爱心和同情心，从而提高护士防范风险的意识和能力。
2.2加强护理人员的业务培养医学发展日新月异，护理学科的发展和护理观念的转变应与医学发展相适应。护理人员也应及时更新、提高专业学科知识和护理技术水平。对在职护理人员加强继续教育，如加强手术室护士业务培训，鼓励支持护理人员参加各级护理学历的学习，选派业务骨干外出参观学习，加强三基训练，不断更新、补充、拓宽和提高知识与技能，完善知识结构，提高其专业水平。
2.3实行各专业分组实行各专业组相对固定，合理分配岗位。各专业组相对固定，可使护理人员在熟悉专科各种手术步骤的同时，也熟悉了本专业各位手术医生的手术习惯，使其能在业务能力上满足各专科手术的技术要求，及时了解本专科手术新技术、新业务的开展情况及发展趋势，掌握专科高精仪器设备的使用及维护方法。对于新进护理人员，在进入各相对固定专业组之前应进行各专业组之间的轮转，熟悉各专业组特点，拓宽知识面。烧伤整形手术室是一个高危的环境，为了做好手术室护理工作的安全管理，防止在术前、术中、术后等护理技术操作过程中出现护理缺陷、差错、事故，需全面提高手术室护理人员的风险防范意识，建立健全落实规章制度，持续质量改进，减少差错和纠纷，才能有效避免护理风险的发生。