点击显示 收起
脑血管意外是中老年人的常见病，现已公认为是世界各国成人死亡的三大原因之一，严重危害人类的健康，脑血管病是致残率和病死率很高的一类疾病。我们对100例脑血管病人急性期的心理特征进行了观察分析，现在总结如下。
1 心理特征
清醒的病人或者意识障碍恢复后的病人，发现自己有不同程度的肢体活动障碍，经常出现以下心理反应。
1.1 忧虑心理 大约占50%，此型大多是知识分子和干部，他们平时对脑血管病有一定的了解，表现为悲观失望，情绪低落，性格由刚强变为脆弱，对治疗失去信心。
1.2 急躁心理 大约占40%，此型大多是文化程度较低的工人和农民，平时对疾病不了解，焦虑不安，容易激怒，性格由温柔变为急躁。希望医生能够药到病除，短时间内治愈出院。
1.3 绝望心理 大约占10%，病人由于偏瘫，失语，日常行为难以自理以及医疗中的特殊检查护理和周围环境的刺激，对脑血管病的承受力低下。表现为神智不安，恐惧惊慌，对家属和医护人员发脾气拒绝治疗。
2 护理对策
2.1 控制应激的心理因素 在护理方面给病人创造良好的治疗环境，病室内物品摆设整洁，空气清新使病人心情舒畅。针对病人的不同心理特点，我们热情询问关心病人，循序渐进向病人讲解心理，生理，病情相互转化，相互作用的重要性。引导病人正确对待疾病，使患者相信医务人员，并找出减轻和消除病人心理负担的有效措施，使病人保持良好的治疗心态。
2.2 做好家属的心理疏导工作 使病人和家属之间建立一种新的，有利于疾病的心理环境。对一些缺少社会关心的孤寡老人，我们在心理上给予安慰，生活上关心倍至，以使他们摆脱担忧。
2.3 调动社会因素 有些病人往往对工作、学习、前途担心，引起心理负担加重，为此联络患者的领导、同事、朋友探视照顾，心理安慰。不对病人传达不利信息，使病人心理得到充分稳定。
2.4 加强治疗效果 在急性期多数病人有头晕，剧烈头疼等脑水肿症状，此时要采取有效治疗措施，减轻症状，使病人感到短期病情好转，情绪就容易稳定下来。在护理过程中还应注意预防并发症，提高治疗效果。临床的心理护理没有固定的模式，通过对100例病人的心理护理，我们体会到心理护理不应当只局限在护士单方面，还应当有医生，家属，同事，朋友的共同努力。要善于观察分析不同病情，不同心理素质病人的思想变化，以高度的责任心对待病人，使病人在接受药物治疗的同时达到心理康复。
作者单位:250031山东省济南市第四人民医院
（收稿日期:2004-02-26） （编辑禾 苗）