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【摘要】 目的 自2002年12月开展癫痫的手术治疗，术后给予院外指导。方法 手术认识方面给予指导;药物治疗方面给予指导;心理卫生方面给予指导。结果 提高了术后病人的康复效果。结论 院外指导对术后病人的康复起到积极作用。
关键词 癫痫手术 院外 指导
癫痫是危害我国人民健康较大的常见病之一。那些经正规的各种药物治疗2年以上，仍难以控制，长期频繁发作的病人通过手术，多数病人的发作可得到完全控制或显著改变，有的恢复了正常工作、学习与生活。自2002年12月以来，我院开展了癫痫的手术治疗，出院后采取适当有效的院外指导，对手术后病人的康复起到了积极的作用，现将指导内容报道如下。
1 从癫痫手术的认识方面给予指导
由于癫痫病人术前一般都经过了常规的抗癫痫药物治疗，给家庭都带来了严重的经济和精神负担，病人及家属对手术寄予了很大的希望。应向病人及家庭讲解癫痫手术的远期效果较好，手术后近期病人仍需进行正规的药物治疗至少1.5～2年的时间，同时应按时来院复诊手术后的治疗还需要家属及病人的配合，以提高手术效果。
2 从药物治疗方面给予指导
癫痫手术后需要继续服用抗癫痫药物，观察1年如不发作，则可减少服药量，再继续观察1年无发作才能逐渐停药，若在减量过程中又出现癫痫发作时，则应将药物适量增加，以控制癫痫不再发作 ［1］ 。
药物剂量应严格按医生的嘱咐去进行，不得私自停 药，加药、减量和加量。每3～6个月复查一次EEG，根据发作次数医生给予调整治疗方案;同时检查血常规、尿常规、肝功、肾功，以观察有无颗粒细胞缺乏，血小板缺乏、再生阻碍性贫血和肝功能衰竭等药物的副反应，以便调整用药。
3 从心理卫生方面给予指导
指导患者术后保持乐观情绪，鼓励家属重视病人的喜怒哀乐及言谈举止，多与病人沟通交谈，使病人充分享受家庭的温暖，避免不良因素的刺激;每日保证按时作息，按时进餐，适量活动，按天气变化及时增减衣服，避免睡眠不足、饥饿、劳累、感冒、发热、以免激发和加重癫痫发作;同时患者还需注意勿进行爬高、游泳、驾车等危险动作，以免发生意外。
参考文献
1 王忠诚.神经外科学.武汉:湖北科学技术出版社，1998，865.
（收稿日期:2004-08-29）
作者单位:261200山东省潍坊市坊子区人民医院脑系科
（编辑晓 青）