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【摘要】 目的 观察新鲜马铃薯片外敷对液体外漏疗效。方法 将液体外漏患者随机分为两组，一组予新鲜马铃薯片外敷；另一组采用湿毛巾热敷、硫酸镁湿敷，观察对液体外漏的消肿止痛效果。结果 新鲜马铃薯片组2h止痛、8h消肿效果明显优于传统方法组。结论 新鲜马铃薯片外敷是治疗液体外漏有效且可推广的方法。
【关键词】 新鲜马铃薯；治疗；液体外漏
液体外漏是输液治疗中常见的并发症，对普通液体外漏一般多采用湿毛巾热敷、硫酸镁湿敷［1］。我科自2003年起将发生液体外漏（非缩血管、非化疗液体）患者随机分为两组，一组采用新鲜马铃薯片外敷，一组采用湿毛巾热敷、25％硫酸镁湿纱布外敷,观察其疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2003年8月～2005年2月在急诊科留观治疗发生液体外漏的患者42例，按发生外渗的先后顺序随机分成2组，观察组20例，其中男11例，女9例，年龄7～80岁；对照组22例，男9例，女13例，年龄5～76岁。两组患者均无全身水肿，液体外漏部位发生在手背、手腕、手臂、下肢内踝部。液体外漏处均出现局部凹陷性水肿、疼痛、灼热。
1.2 方法 观察组将新鲜马铃薯洗净去皮切成片状，厚约0.3～0.5cm，贴敷在液体外漏后的肿胀部位，并用保鲜膜覆盖，至马铃薯片变色后更换（1～2h更换一次），直至肿胀消退。对照组采用传统方法：湿毛巾热敷和25％硫酸镁湿纱布外敷在液体外漏后的肿胀部位，纱布变干后再加25％硫酸镁液体，保持纱布湿润。
1.3 观察指标 （1）有效：2h止痛，肿胀消退达1/2。（2）痊愈：6h肿胀完全消退，水肿处皮肤色泽同周围皮肤一样，并与自身对侧部位皮肤相同，水肿完全消失。
1.4 统计学方法 计数资料采用χ2检验。
2 结果
两种方法疗效比较见表1。两组疗效比较，观察组有效率、痊愈率优于对照组，经统计学处理，两组的有效率、痊愈率差异均具有显著性（P＜0.05）。
表1 两种方法疗效比较 （略）
3 讨论
硫酸镁湿敷常被用于治疗液体外渗所造成的局部组织肿胀，因其高渗作用能促进组织水肿消退，从而减轻水肿对局部组织的损伤［2］。马铃薯,别名洋芋、土豆，性甘平，有补气、健脾、消炎、解毒之功效。在民间应用单方治疗外伤后局部软组织水肿、烫伤、烧伤等有一定疗效［3］；马铃薯含有大量淀粉，用于治疗液体外渗，具有高渗作用,能缓解局部肿胀;马铃薯内含丰富的Ｂ族维生素,其中维生素Ｂ2参与糖、蛋白质及脂肪的代谢,可保护皮肤免受炎症侵害，而维生素B1能激活胆碱乙酰化酶，有维持神经系统的功能及抗神经炎的作用［4］。马铃薯内的胆甾烷衍生物茄碱，可渗于皮下组织及血管内，加快血液流通起到较强的活血化阏、消肿止痛作用［5］。鉴于马铃薯这些独特功能，我科用其对普通液体外漏进行贴敷。结果新鲜马铃薯组2h止痛消肿，6h完全消肿，有效率、痊愈率均优于传统治疗组。且新鲜马铃薯片取材方便，价格低廉，操作简便，可在医疗单位和家庭中使用。使用时应注意事项：需选择优质马铃薯，无变质、生芽或变绿，防止吸收大量龙葵素中毒。治疗前需向患者家属讲明目的及意义，以取得配合，保证治疗的连续性和持续性。及时更换马铃薯片，以保持其汁液持续渗透于组织中。
【参考文献】
1 杨志玲.静脉输液药物外漏的分析.黔南民族医专学报，1996，9（3）:66-67.
2 韩雪玲，胡淑芳，张文香,等.甘露醇外渗后局部组织损伤处理的实验研究.中华护理杂志，2002，37（4）：260-261.
3 李时珍.本草纲目.西安:世界图书西安公司，1998，2278.
4 吴景时.药理学.北京:人民卫生出版社，1998，228.
5 任晓芳，钱爱萍.马铃薯片敷贴预防输液导致静脉炎.临床护理，2000，3（3）：43.
(编辑：陆 淼)
作者单位： 416000 湖南吉首，湘西土家族苗族自治州人民医院
416000 湖南吉首，吉首大学医学院