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急性上呼吸道感染是内科临床的常见病、多发病。笔者从2005年9月～2006年3月应用痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染患者32例，取得了较满意的效果。现就治疗观察情况分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组共32例，其中男12例，女20例，男女之比1.2∶2。年龄15～80岁，平均（43.9±19）岁。入院前发热天数2～7天，平均（5.5±1.5）天。入院时体温38.5℃～41.2℃，平均（39.3±0.3）℃。
1.2 病例选择 因发热、咽痛、鼻塞、咳嗽为主要临床表现，入院经胸部X线片检查除外肺部感染的住院患者。
1.3 治疗方法 痰热清注射液由新谊医药集团上海凯宝药业有限公司生产。每次20ml，加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每日1次，热退后续用2天停药。所有病例单用痰热清注射液，不用其他退热药。
2 结果
2.1 疗效判定标准 用药1～2天后体温恢复正常，自觉症状基本消失或明显改善为显效。用药2～4天后体温恢复正常，自觉症状基本消失或明显改善为有效。用药4天后发热未退，自觉症状稍有改善或无变化为无效。
2.2 治疗效果 显效19例（59％），有效12例（38％），总有效31例（97％），无效1例（3％）。其中用药1天后热退体温恢复正常2例（6％），2天后正常17例（53％），3天后正常9例（28％），4天后正常3例（9％）。退热时间平均（2.4±0.7）天。用药后自觉症状缓解平均天数（2.9±1）天。未见副作用。本组患者平均住院天数（12.2±9.8）天。4天后正常3例（9％）。退热时间平均（2.4±0.7）天。用药后自觉症状缓解平均天数（2.9±1）天。副作用未见。本组患者平均住院天数（12.2±9.8）天。
3 讨论
痰热清注射液为纯中药提取物，主要成分为熊胆粉、山羊角、金银花、黄芩、连翘等。黄芩、连翘、金银花为清热燥湿、泻火解毒的主要药物，熊胆粉、山羊角具有清热解毒、化痰解痉之功效。相互联用发挥协通作用而疗效可明显提高，尤其适用于温病之高热不退者。动物实验表明，痰热清注射液对肺炎球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、流感病毒等均具有明显的抑制作用，且能通过调节机体非特异性免疫增强人体抗病力。本组患者痰热清注射液治疗后显效19例（59％），有效12例（38％），总有效31例（97％）。退热平均（2.4±0.7）天，而自觉症状缓解平均（2.9±1）天，体温正常后次日自觉症状即缓解好转，表明痰热清注射液治疗急性上呼吸道感染退热快，且能明显缓解其他症状，疗效满意。本组无效1例，后经痰涂片证实为结核。急性上呼吸道感染是临床常见病、多发病，目前以高热起病的患者有增多趋势，且发热病程较长，如果不及时治疗，并发症较多，故对其进行积极治疗意义重大。痰热清注射液是纯中药制剂，治疗急性上呼吸道感染疗效明显，可避免临床滥用抗生素。本组治疗观察未发现痰热清注射液有明显副作用，而且用药勿需皮试、使用方便、疗效确切，为中西医结合临床治疗开辟了良好的前景。
作者单位： 711500 陕西镇安，镇安县中医医院
（编辑：宋 青）