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［摘要］ 目的 观察糖尿病患者血浆中Hp IgG的水平变化。 方法 分别检测68例糖尿病患者，42例健康体检者血清Hp IgG的含量。 结果 糖尿病患者血清Hp IgG的水平明显高于对照组（P＜0.01）。结论 糖尿病患者胃肠道感染率增高。
［关键词］ 幽门螺杆菌；感染；糖尿病
幽门螺杆菌（Hp）感染是慢性胃炎、十二指肠炎、非溃疡性消化不良等的主要病因，糖尿病患者胃肠道症状较为常见，尤其是血糖控制不佳者明显，这与糖尿病患者Hp感染率增高有密切联系。Hp感染人体后引起血清学反应，血清中抗Hp抗体持续升高并维持高水平。本研究旨在通过检测糖尿病患者血清Hp抗体来探讨糖尿病患者Hp感染情况及临床意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
糖尿病组选择我院2003年5月～2004年12月住院的糖尿病病人68例，男45例，女23例，年龄30～75岁，诊断符合1999年WHO的诊断标准。非糖尿病组选择健康体检者42例，平均年龄40～65岁。
1.2 方法
采用Hp血清学试验Hp IgG测定采用ELISA法。ELISA试剂盒由杭州埃夫朗生化有限公司生产，静脉采血2.0 ml不抗凝。
1.3 统计学方法
采用χ2检验。
2 结果
2.1 判定标准
Hp IgG＜12 ml-（阴性），Hp IgG＞12～20±（疑似），Hp IgG＞20+（阳性）。
2.2 结果 糖尿病患者Hp感染率与对照组比较差异有显著性（P＜0.05），见表1。
3 讨论
糖尿病患者胃肠道症状通常是因为自主神经病变，近来研究表明糖尿病患者尤其是血糖控制不良者，其胃肠道症状的发生率明显高于对照组人群［1~3］。本文试验中，糖尿病患者Hp IgG检测值异常率与非糖尿病组存在明显差表1 糖尿病患者Hp感染率与对照组比较结果 （略）注：两组比较，P＜0.05异（P＜0.05）。Hp感染是慢性胃炎、十二指肠炎、非消化不良等最主要病因。Hp分布具有世界性，40岁以上的人群感染率50%以上。目前，组织学染色和细菌学培养是确定Hp感染的常用方法，国内外报道血清学检测Hp抗体其阳性率与组织学染色及细菌学培养相似，因此Hp感染的血清学诊断为一种简便可靠的方法。Hp最主要传染源是人，糖尿病患者Hp感染率增高，原因是糖尿病患者高血糖环境促使细菌异常生长、繁殖，中性粒细胞、巨噬细胞吞噬功能下降。糖尿病患者易出现胃肠道症状与Hp感染率增高是有密切关系的，积极控制血糖、检测Hp抗体，根除Hp对改善胃黏膜慢性活动性炎症是有肯定作用的。
［参考文献］
1 李海林，李若伦.幽门螺杆菌的若干研究进展.国外医学·流行病学传染病学分册，1999，26（4）：169.
2 吴勤动，钱可大，朱永良，等.血清幽门螺杆菌可溶性抗原检测的临床意义.中华内科杂志，2002，39（8）：521.
3 承解静，姚生华，费瑞银，等.糖尿病合并感染患者免疫功能改变的临床观察.中华内分泌代谢杂志，2000，16（3）：191.
作者单位： 430085 湖北武汉，武汉钢铁公司第二职工医院内科
(编辑：乔 雨)