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【摘要】 目的 分析上海市金山区近3年来（2002年1月～2004年12月）胃癌发病情况。方法 引用金山区中心医院2002年1月～2004年12月登记新发胃癌病例资料。结果 3年来金山区胃癌发病呈现逐年上各升趋势，男性患者多于女性，且以50～79岁为高发年龄段，青年人胃癌发病增多。结论 金山区2002～2004年胃癌发病率逐年上升，其原因有待于今后进一步探讨，但应注意小于40岁青年人及50～79岁高发年龄段人群。
【关键词】 胃癌 发病率
上海市金山区胃癌发病率占所有恶性肿瘤中第三位［1］。现从胃癌发病率、年龄分布、病理等方面来阐述金山区3年来胃癌发病情况。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全部资料均来源于上海市金山区中心医院2002年1月～2004年12月登记的金山区常住户口胃癌新病例资料。
1.2 方法 用金山区公安局提供的每隔2年的年末人口数，计算金山区年平均人数，用世界标准人口年龄构成比计算标化发病率。
1.3 统计学方法 计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 发病率 2002年1月～2004年12月金山区新发胃癌登记病例共432例，2002年146例，年平均发病率243.35/10万，标化发病率163.87/10万。2003年144例，年平均发病率257.26/10万，标化发病率171.46/10万。2004年143例，年平均发病率274.85/10万，标化发病率172.78/10万。胃癌发病率呈逐年上升趋势，见表1。表1 2002～2004年金山区胃癌发病率
2.2 发病年龄 所有胃癌病例平均发病年龄（58±13）岁，以50～59岁、60～69岁、70～79岁三个年龄段为胃癌高发年龄段，构成比例分别为25.2%、27.1%、24.5%，均高于其他年龄段（P<0.01）。
2.3 病理类型 2002～2004年不同病理胃癌例数见表2。432例胃癌中157例无病理分类登记，余病例275例胃癌中，低分化腺癌158例，占57.5%；高中分化腺癌72例，占27.6%；印戒细胞癌30例，占10.9%。黏液腺癌7例，占2.5%；其他8例，占2.9%。比较性别在胃癌分化程度上差异发现，女性印戒细胞癌发病率高于男性（P<0.01），而高中分化腺癌男性发病率高于女性（P<0.01）。表2 2002～2003年不同病理类型胃癌例数
3 讨论
本文分析了2002年1月～2004年12月金山区胃癌新发病例共432例，胃癌发病率有逐年增多趋势。平均发病年龄为（58±13）岁，其中50～59岁104例；60～69岁110例；70～79岁112例；构成比分别为25.2%、27.1%、24.5%，为高发病年龄段，均高于其他年龄段。小于40岁的青年人胃癌发病逐年增多，而大于80岁高龄胃癌发病少。胃癌各种病理类型中以低分化腺癌最多占57.5%，然后依次为高中分化腺癌、印戒细胞癌、黏液腺癌等。胃癌发病存在性别差异，青年女性胃癌多见。女性印戒细胞癌发病率高于男性，而高中分化腺癌发病率低于男性，提示女性胃癌恶性程度较高，其原因多数学者认为与女性激素水平增高有关［2］。以上特点与国内外报道的胃癌临床病理特点基本相似［3］。
【参考文献】
1 干红卫，徐洪燕，隋广德.上海市金山区2002～2004年恶性肿瘤发病情况分析.上海预防医学杂志,2005，1:27-28.
2 Stepanov IM.Estrogen receptors and stcmach cancer.Lik Sprava,1999,4:33-39.
3 常虹，赵越，丁士刚，等.胃癌患者年龄分布与临床病理特点关系的研究.临床荟萃，2003，18（15）:841-843.
作者单位：201501 上海，上海市金山区中心医院枫泾分院