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【关键词】 高黏血症 药物治疗
高黏血症（BHS）是血栓病发病的主要原因之一，因此发现血流变学异常和微循环是防治血栓病的重要措施。为了优选有效的治疗方法，将患者分两组用药，并观察用药前后血液流变学指标变化，为临床治疗BHS提供依据。
1资料与方法
1.1病例选择155例血栓患者，原发疾病诊断均符合有关标准［1］，确认下述疾病合并BHS。A组67例，男46例，女21例；年龄40~84岁，平均（55±8）岁，其中冠心病11例，脑血栓15例，脉管炎2例，脑梗死前综合征30例；B组88例，男61例，女27例；年龄44~72岁，平均（52±9）岁，其中冠心病14例，脑血栓24例，脑梗死前综合征50例。
1.2给药方法A组为治疗组，应用红花注射液20 ml加生理盐水250 ml静脉输注，每日1次，10天为1个疗程。对照组应用复方丹参注射液20 ml加生理盐水250 ml静脉输注，每日1次，10天为1个疗程。
1.3观察方法采用上海医科大学血流变中心L~100型血液黏度细胞电泳血动计时仪，全部患者治疗前后1周内，按规定程度清晨空腹一次采上肢肘静脉血8 ml，肝素抗凝，4 h内完成。检测全血比黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积、红细胞电泳时间、血沉及血沉方程K值、凝血因子Ⅰ。
1.4疗效标准显效：血液流变学指标正常或接受正常，基本生活自理，症状及体征明显减轻、消失；好转：血流变学指标明显改善，生活不能完全自理，症状明显减轻，体征消失不明显；无效：血流变学指标轻度改善，自觉症状有减轻，体征无明显改变。
2结果
2.1实验室指标全血比黏度、红细胞聚集指数、血浆比黏度、红细胞电脉时间、凝血因子Ⅰ组间比较有6项差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2临床疗效依据中国人民解放军总后勤部卫生部《编临床疾病诊断依据治愈好转标准》判定结果，A组总有效率98.5%，B组87.7%。经用Ridit分析，二组间差异有显著性（P＜0.05）。
2.3不良反应及注意事项未发现出血现象及肝、肾功能损害等严重不良反应。对明显心、肾功能不全者应注意。
3讨论
本文A组静脉点滴红花注射液治疗BHS2周的总有效率为98.5%与B组静脉点滴2周丹参注射液的87.7%相比疗效显著（P＜0.05）,故可认为红花注射液与复方丹参相比效果更确切。由于大部分血栓病可以并发BHS，BHS又可以加重或导致血栓病，因而发送微循环和血流变性异常已成为治疗血栓病的关键［2，3］。A组用药后与B组比较有6项血流变学指标存在显著差异（P＜0.05）。结果显示：A 表1两组用药前后血流变学指标变化 注：与用药前组间差值比较，*P＜0.05
组优于B组。丹参功能主要为活血化瘀，大量研究表明其有效成分为脂溶性丹参酮及水溶性酚类物质；能扩张血管，降低全血及血浆黏度，抑制血小板过度激活，减少血小板黏附、聚集，从而改善心脑供血不足。
红花为一种草本植物，产于海南、浙江、四川等地，中药红花为干燥花，具有活血通经、祛瘀止痛的功效，用于闭经、痛经、恶露不行、跌扑损伤等症，是中医常用的中药之一。研究表明［4］：其主要含有黄醇酮及其苷类、查尔酮类、链烷双醇、脂肪酸、聚烯类、甾体等。现代药理研究表明红花主要有抗凝血作用，能够扩张血管，增加血流量，改善微循环及抑制血小板聚集，以于血栓性脑血管疾病有疗效。
本研究证实红花注射液治疗血栓病所致的BHS疗效显著，廉价安全，无明显毒副作用，故笔者认为更有实用价值，值得推广应用。
【参考文献】
1王利，何小峡，胡文去.老年人椎基底动脉缺血眩晕TCD改变.临床神经病学杂志，2000，13（4）：237-250.
2常海涛，韩保星，屠鹏飞，等.中药红花化学成分及药理作用.国外医学·植物药分册，1999，14（5）：201-204.
3黄如训，梁秀龄，刘焯霖.临床神经科学.北京：人民卫生出版社，1996，143-158.
4张湘玲，崔伟利.青少年椎基底动脉供血不足的原因研究.河南实用神经疾病杂志，2001，4（5）：18-23.
作者单位：163001 黑龙江大庆，大庆油田总医院