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【关键词】 安福隆；瘤内注射；实体瘤
近年来，对多方案化疗而顽固残留的浅表实体瘤，用安福隆行瘤内注射，取得了明显的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 全组共28例，男19例，女9例；年龄32～68岁，平均47岁。
1.2 肿瘤情况 （1）肿瘤部位及大小：所有病例均为浅表性残留实体瘤。颈部17例，腋下5例，腹股沟3例，喉部2例，直肠部1例，直径2～6cm。（2）病理特点：所有病理均有组织病理学诊断，其中转移性腺癌20例，恶性淋巴瘤3例，鳞性细胞癌3例，非霍奇金淋巴癌2例（高度恶性19例，中度恶性6例，低度恶性2例）。（3）一般要求：Kps>70分。行瘤内注射前均已多次化疗，残留实体而顽固存在，肝肾功能、心电图正常。
1.3 治疗方法 安福隆（注射用重组干扰素α-2B，天津华立达生物工程有限公司生产）600万单位加生理盐水2～4ml，行瘤性内注射，用药前20min注射地塞米松5～10mg，每周3次，连续2周。
2 结果分析
2.1 疗效标准 CR：肿块完全消失，维持3周；PR：肿块缩小50%以上，时间不小于2周;NC:肿块缩小不及50%或增大未超过25%;PD：肿块增大25%以上或出现新病情。
2.2 结果 28例中，CR 17例，PR 5例，NC 3例，PD 3例，RR 84.5%，疗效突出。肿块大小部位及其他因素对疗效影响不大。
2.3 毒副反应 （1）全身反应：6例出现发热（T>38℃），无过敏性休克等病例，也无恶心、呕吐等消化道反应；（2）局部反应：所有患者均有较轻的穿刺痛，2例进针处渗血，轻压后即止，无感染病例。
2.4 实验室检查 血常规、肝肾功能、心电图均为正常。
3 讨论
浅表肿块是全身性疾病，是脏器肿瘤转移或浸润而致，可侵犯身体任何部位，因此，即使Ⅰ、Ⅱ期病例，也是倾向于全身化疗，但对全身化疗后局部残留采取瘤内注射化疗，从以上治疗结果看，安福隆瘤内注射疗效较为突出，有效率可达84.5%，毒副反应轻微，同时操作简便易行，因此，是较好的一种选择。
安福隆注射液（注射用重组干扰素α-2B）是具有天然α-干扰素的广谱病毒、抗肿瘤及免疫调节功能，是利于携带有人白细胞干扰素α-2B基因质料的重组假单胞菌生产的，其多肽因子结构、生物学活性及药理特性均与人体天然干扰素α-2B相同。主要作用机制是：干扰素与细胞膜上受体结合后，诱生多种抗病毒蛋白，抑制病毒在细胞内的复制，对肿瘤细胞具有直接的抗增殖作用，改变正常细胞和转化细胞的细胞膜，增强巨噬细胞和天然杀伤细胞的活性，增强淋巴细胞对靶细胞的细胞毒性。
瘤内注射治疗恶性肿瘤现较为普遍，从以上结果来看，对残留的实体瘤可优先使用安福隆瘤内注射。当然能否对深部残存的肿瘤内注射，以及选用其他药物，如PYM、MTX、DTP等尚需进一步探索。
【参考文献】
1 张天泽.肿瘤学.天津：天津科学技术出版社，1996，681.
2 李凯.干扰素瘤内注射治疗实体瘤疗效观察.中国肿瘤临床,1996,2:103.
作者单位：新疆伊宁，伊犁哈萨克自治州友谊医院肿瘤科