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【摘要】 目的 研究性教育与性病发病的关系，制定防治措施。方法 设计性教育知识调查问卷，进行门诊登记表、卡调查分析。结果 共调查3483例，其中淋病1644例，非淋菌尿道炎1068例，尖锐湿疣532例，性病性淋巴肉芽肿155例，生殖器疱疹55例，梅毒29例。结论 性病发病与年龄、职业、文化程度密切相关，普及性知识教育是预防性病的有效措施之一。
【关键词】 性教育；性病；调查研究
为加强性病防治，控制艾滋病的流行，全民普及防治知识，减少人群危险行为，采取干预措施，预防性病和艾滋病经性传播，笔者对性教育与性病发病关系的相关因素进行了调查研究。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料来源 全部资料来源于市属各医疗单位性病防治网点、门诊咨询患者及就诊登记患者。
1.2 调查方式与方法 设计性教育知识调查问卷、性病登记表、登记卡等，要求内容齐全，采用现场检查和询问的方法，性病诊断依据《性传播疾病诊疗规范》进行诊断。由首诊专职医生填写。
2 调查结果
共调查3483例，结果表明，不同人群对性知识的了解和接受程度差异有显著性，其职业、年龄、文化程度与性病的发病流行有密切关系。
2.1 病种分类 3483病例中，淋病1644例，占47.20%；非淋菌尿道炎1068例，占30.66%；尖锐湿疣532例，占15.27%；性病性淋巴肉芽肿155例，占4.45%；生殖器疱疹55例，占1.58%；梅毒29例，占0.83%，监测病种除艾滋病外，均有发现，而以淋病最多。
2.2 性别与年龄分布 男2342例，占67.24%，女1141例，占32.76%，男女之比为2.05∶1。以男性居多，与其参与社会活动多，流动性大，性乱者多，感染机会多，患病后临床症状明显易确诊，女性症状不明显不愿就诊等因素有关。年龄分组：15～19岁95例，占2.73%；20～29岁674例，占19.35%；30～39岁1689例，占48.49%；40～49岁917例，占26.33%；50岁以上108例，占3.10%，可以看出青壮年多，发病年龄趋向年轻化，其与青壮年性活跃，对性病危害性认识不足，缺乏性教育等因素有关。
2.3 职业与分布 以工人最多1015例，占29.14%，农民562例，占16.14%；干部431例，占12.37%；供销人员566例，占16.25%；饮食行业服务人员204例，占5.86%；司机354例，占10.16%；个体户加无业人员280例，占8.04%；学生40例，占1.15%；其他人员31例，占0.89%；个体户、无业人员是性病的高危人群，农民占有一定比例，多系进城打工或居住在郊区，表明性病已向农村扩散，干部、司机发病人数增多，加强性教育应列为防治工作的重要内容之一。
2.4 文化程度 以中、小学文化程度为多，中学程度1872例，占53.75%；小学程度894例，占25.67%；大专以上568例，占16.31%；文盲149例，占4.28%，文化层次低，不懂得生理卫生常识，不了解性病知识及危害，也是性病流行的社会因素。
2.5 婚姻状况与传染来源 3483例患者中，已婚2696例，占77.40%；未婚787例，占22.60%。传染来源：非婚性接触2493例，占71.58%；配偶传染632例，占18.15%；间接传染358例，占10.28%。主要与婚外性关系混乱有关，未婚者占有一定比例。市面上非法制售的各种淫秽物品对性乱行为起着推波助澜作用。
3 性教育宣传途径与效果
调查结果表明：报刊、图片等图文宣传形式效果较好，以农民、工人接受率最高。录像、电视等声像宣传接受率虽低，但在干部、司机、供销、饮食行业服务人员中占有较高比例，多数患者认为进行性教育宣传和保密治疗有必要。
4 性教育与性病发病的关系
4.1 性教育是预防性病的有效措施之一 在性病患者中，文盲、性盲、法盲或三者不同程度占有一定比例。性教育的主要目的是建立健康的性道德、性生活，运用各种传播手段与教育方法，传播性及性病防治知识，树立科学的卫生观念，提高自我保护能力，洁身自爱，养成健康的性行为或改变不健康的性行为，防治性病。
4.2 性教育可降低性病发病率 一级预防措施可有效地预防感染目前尚无医治方法的性传播性疾病（包括HIV感染）。由于艾滋病到目前仍无有效的预防疫苗和治愈药物［1］，唯有开展健康教育，才是当前预防控制艾滋病传播的最有效的手段［2］。
4.3 全民普及性知识教育 不同人群乐于接受的宣传形式基本上与他们获得性病知识的途径相一致。例如绝大多数普通人群的性病知识来源于报纸、广播、电视及咨询，但对录像宣传则接触甚少。而高危人群多通过报纸和录像获得性病的有关知识。特殊人群的性病知识多数由录像、电视中获得，他们却很少从报纸上获知。防治宣传教育应该做到分对象、分层次的进行。鉴于不同形式，宣传内容各有侧重。
5 讨论
性教育与性病流行关系密切，应有针对性地进行预防教育和行为干预，同时减少卖淫妇女的性行为危险性是性病艾滋病控制的重要问题。对性病的治疗可大大减少ＨＩＶ传播到他们未被感染的性伴。所以要进一步开展性教育，加大性知识的宣传力度。性病防治教育是一项全方位、多层次的系统工程［3］。应在政府的领导下，有关部门配合，广泛进行宣传教育，加强社会主义精神文明建设，控制性病的传播和流行。
【参考文献】
1 刘艳军.性病艾滋病的流行与预防.中国行为医学科学，2001，10（1）：135.
2 刘敏，丁贤彬，钱天学.重庆市388例性病门诊就诊者艾滋病监测分析.中国麻风皮肤病杂志，2005，21（1）：57.
3 刘永华，解恒珍.健康教育对性病防治的必要性. 中国行为医学科学，2001，10（1）：134.
作者单位： 250001 山东济南，济南市皮肤病防治院
(编辑：邹 晔)