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男性尿道口尖锐湿疣因其特殊的解剖关系治疗较困难,我们采用高频电凝多功能治疗仪治疗取得了满意的疗效,现将资料完整的病例总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 男性尿道口尖锐湿疣患者8例,发病年龄22~38岁(平均28岁),病程2~3周(平均32天),其中伴发尿道外尖锐湿疣3例。患者在尿道口内和舟状窝处具有典型乳头状或菜花状增生,直径0.3~1.0cm,醋酸白试验阳性。所有患者均有不洁性交史。
1.2 诊断标准 符合卫生部防疫司制定的尖锐湿疣诊断要点[1]。
1.3 治疗方法[2] (1)患者取仰卧位,暴露龟头,局部用2%碘伏消毒,铺治疗巾;(2)用2%利多卡因行尿道黏膜表面浸润麻醉或阴茎根部神经阻滞麻醉;(3)用高频电凝多功能治疗仪(武汉国营重光机械厂CHR型,1993年生产)的电凝探针反复点击烧灼、碳化疣体,彻底清除损害,观察无出血后,外擦烧伤软膏。(4)患者每月复查1次,连续观察6个月,治疗与复查期间要禁烟、酒和禁食刺激性食物。
1.4 疗效判断标准 痊愈:疣体全部消除;复发:复查时再次发现尿道口出现疣体。
2 结果
8例患者均痊愈,其中治疗1次7例,治疗2次1例,随访半年均无复发。所有患者未发生术后出血和尿道口狭窄的后遗症。
3 体会
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒引起的性传播性疾病,主要发生在生殖器部位,具有容易复发的特性。男性尿道温暖、湿润、狭长,此处发生尖锐湿疣治疗最为困难,由于反复擦药可导致尿道口狭窄。我们采用高频电凝治疗仪的探针可以准确反复点击烧灼大小不等的疣体,对周围黏膜损伤小,术中出血少,操作简单,术后恢复快,患者易于接受。
【参考文献】
1 中华人民共和国卫生部卫生防疫司.性病防治手册.南京:江苏科学技术出版社,1990,57-65.
2 宋翔,沈黎明,袁昌衡,等.激光结合服用中药治疗男性尿道内尖锐湿疣.四川中医,2003,21(3):65-66.
作者单位: 618000 四川德阳,德阳市旌阳区疾病预防控制中心
(编辑:唐 城)