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【摘要】 目的 探讨Lion-Ⅱ型前列腺治疗仪在慢性精囊炎治疗中的应用价值。 方法 103例患者随机分为试验组54例，对照组49例。试验组采用口服罗红霉素加前列腺治疗仪治疗。对照组采用口服罗红霉素治疗。结果 试验组在对血精、射精痛及性功能减退治疗的总有效率较对照组差异有显著性，P<0.01。且无不良反应。 结论 前列腺治疗仪在治疗慢性精囊炎，具有方便、安全、有效等优点，是值得推广的治疗方法。
关键词 慢性精囊炎 治疗 前列腺治疗仪
慢性精囊炎是泌尿男性科较常见的疾病，常同时合并有前列腺炎或后尿道炎，突出症状是血精或/和射精痛。常规的抗炎治疗效果欠佳。我院2000年9月～2003年9月收治103例患者，采用随机分组法分别用口服抗生素和Li-on-Ⅱ型前列腺治疗仪治疗。对其效果分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 103例慢性精囊炎患者，年龄21～67岁，平均41.7岁，病程1个月～4年，平均16.4个月。临床上均表现为血精。另有射精痛、会阴部疼痛、血尿、性功能减退、不育等症状。经直肠指诊、B超、精液常规或B超定位穿刺活检确诊为慢性精囊炎。
1.2 方法 103例患者随机分为试验组54例，对照组49例，试验组在用罗红霉素胶囊0.15bid po的同时，每天把由郑州利昂科贸有限公司与中国兵器集团第三七八厂联合生产的Lion-Ⅱ型前列腺治疗仪放在会阴部治疗2次，每次25min，20d为1个疗程。对照组采用罗红霉素胶囊0.15bid po，20d为1个疗程。
1.3 效果判断 治疗后1周复查，精液常规RBC<5个/HP为痊愈，RBC>5个/HP为显效，RBC>25个/HP为无效，射精痛与会阴部胀痛，症状完全缓解为痊愈。疼痛明显减轻为显效，疼痛稍有减轻或无变化为无效。性功能方面:对其满意者为治愈，一般为显效，不满意者为无效。血尿:尿常规RBC:<0～3个/HP为痊愈，RBC:>3～4个/HP为无效。不育症:配偶治疗后半年怀孕为有效，否则为无效。痊愈加显效算为总有效率。
1.4 随访 患者均随访6个月～1年，对照组3例分别在治疗后2个月和3个月时血精复发;试验组1例在治疗后的7个月复发。两组患者无不良反应。
2 结果
血精症状:试验组54例，有效27例，显效22例，总有效率90.74%;对照组49例，有效27例，显效11例，总有效率77.55%。两组比较P<0.01，差异有显著性。会阴痛症状:试验组25例，有效13例，显效8例，总有效率84.00%;对照组21例，有效5例，显效7例，总有效率57.14%。两组比较P<0.01，差异有显著性。射精痛症状:试验组24例，有效15例，显效6例，总有效率87.50%;对照组26例，有效9例，显效8例，总有效率65.38%。两组比较P<0.01，差异有显著性。性功能减退:试验组17例，有效9例，显效5例，总有效率82.35%;对照组13例，有效1例，显效2例，总有效率23.08%。两组比较P<0.01，差异有显著性。试验组4例不育症患者，1例治疗后7个月其配偶怀孕。血尿两组总有效率均为100.00%。见表1。
表1 对照组与试验组治疗结果 （略）
3 讨论
由于精囊是一对高度蟠曲的盲管状腺体，其管腔内黏膜皱襞的基部围成很多迂曲的憩室，当精囊出现炎症时，因其本身的结构特点而引流不畅 ［1］ 。此外，精囊的血供来自于膀胱下动脉的细小分支，血液循环较差，全身性用药在精囊局部的药物浓度极低，致使病菌不易被彻底消灭，病变难愈。因此，要求疗效确切的方法，来治疗慢性精囊炎是泌尿外科医师关心的问题。国内外有多种治疗方法报告 ［2，3］ ，大多采用局部注射或尿道灌注抗生素来治疗，虽有一定疗效，但具有创伤性和痛苦。笔者采用Lion-Ⅱ型前列腺治疗仪结合口服抗生素的方法获得了满意的效果。本组临床观察，试验组治疗血精的总有效率为90.74%，治疗会阴痛的总有效率为84%，治疗射精痛的总有效率为87.50%，治疗精囊炎引起的性功能减退总有效率为82.35%，治疗精囊炎引起的不育症的总有效率为25%。均较对照组差异有显著性。
Lion-Ⅱ型前列腺治疗仪是根据磁共振理论，利用它发射的低频电磁能量波作用于人体相关部位使其细胞分子吸收能量并产生共振，增加细胞活性改善局部微循环，具有局部药物浓度增加，促进炎症消散，水肿消失，腺体分泌腺液增加，腺管引流通畅等作用。研究表明，Lion-Ⅱ型前列腺治疗仪结合抗生素治疗慢性精囊炎，具有方便、安全、有效等特点，是值得推广的治疗方法。
参考文献
1 Coppens L.Diagnosis and treatment of obstructive Seminal vesicle pathology.Acta Urol Belg，1997，65（1）:11-19.
2 伊成基.精囊超音波穿刺术开发应用.日本泌尿器科学会杂志，1989，78（6）:963-972.
3 吴海林，陈曾德，金三宝，等.超声引导下精囊穿刺造瘘术治疗炎症性血精症.中华秘尿外科杂志，1991，12（1）:6.
（编辑思 玉）
作者单位:450007河南省郑州市中心医院泌尿外科