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【摘要】 目的 观察微波治疗对子宫颈糜烂的疗效。方法 对88例不同程度的子宫颈糜烂患者进行微波治疗。结果 88例患者均全部治愈，治疗次数均为1次，痊愈过程为3～6个月。结论 微波治疗子宫颈糜烂操作简单、无痛苦、无创伤，治愈率为100%。
【关键词】 微波治疗；子宫颈糜烂；疗效观察
子宫颈糜烂是慢性子宫颈炎的一种形式，是妇科常见疾病，治疗方法虽然很多，但都有一定的副作用。我科自2004年8月～2005年6月对88例子宫颈糜烂患者改用徐州胜普医疗设备有限公司生产的SPW-1系列微波治疗仪，进行一次性微波治疗，其疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组88例，全部为门诊患者，年龄最小21岁，最大56岁，平均42岁。子宫颈Ⅰ度糜烂16例，Ⅱ度糜烂47例，Ⅲ度糜烂25例。
1.2 方法 （1）仪器采用徐州胜普医疗设备有限公司生产的SPW-1系列2450兆赫型微波治疗仪，首先将治疗电缆线与专用探头接好，打开仪器电源开关，功率调在23～33W之间。（2）一般选择在月经干净后的第3～7天；常规妇科检查，排除阴道及盆腔的急性炎症；常规宫颈刮片做细胞学检查，以排除CIN及癌变。（3）嘱患者排尽小便取膀胱截石位，常规消毒外阴，置入阴道窥器，暴露宫颈，常规消毒宫颈，拭净糜烂面。（4）将探头对准治疗部位，踏脚踏开关，脚踏开关控制治疗时间，根据糜烂面的范围，使探头由宫颈外口深入颈管0.3～0.5cm做起，由内向外呈放射状移动，根据糜烂面的大小及深度，选择每点2s或3s治疗时间，将糜烂面逐点全部治疗一遍，边缘达正常上皮0.3cm，外创缘要超出糜烂区2mm。治疗后糜烂面呈白色或微黄。
2 结果
本组88例患者均痊愈，有36例患者1周内有轻微的腰酸和腹坠感。88例患者均有阴道流黄色或血性液体10～15天，术后首次月后复查新生上皮逐渐盖满宫颈，3个月复查基本痊愈，6个月后见宫颈外口光滑、质地柔软，全部为鳞状上皮覆盖，无瘢痕。
3 健康指导
（1）1个月内禁房事、盆浴，避免重体力劳动；术后首次月经后3～7天复查，以后第3、6个月各复查1次。（2）帮助患者解除思想顾虑，耐心讲解疾病的治愈需要一定的过程，避免重体力劳动，加强营养，增强机体抵抗力，保持良好医患联系，提醒患者按时复诊，使患者积极配合治疗。
4 讨论
宫颈糜烂经常处于重复和修复的过程中，一直是柱状上皮与扁平上皮相互争夺的场所。这种反复愈合的过程，受卵巢的内分泌、感染、损伤及酸碱度的影响。这两种上皮细胞在争夺中不断地增生、增殖而起不同的变化［1］。微波是一种频率较高的电磁波，它可透过组织一定深度，组织吸收微波能量在内部生成热，这种内生热可使宫颈组织均匀凝固，宫颈经过水肿期、脱痂出血期和痂皮脱落期。经过各期代谢，痂皮脱落，促使上皮基底层上的储备细胞增生和化生，从创面的四周向内伸展，最后覆盖着整个创面，以达到彻底治愈的目的。
该治疗方法操作简单，患者无痛苦，无副作用，值得推广。
【参考文献】
1 何应夔.临床妇科学.天津：天津科学技术出版社，1992，265.
作者单位： 125000 辽宁葫芦岛，解放军第313医院妇产科
(编辑：新 竹)