胆固醇水平高者结肠腺瘤发生危险增加

　　流行病学资料表明，高脂饮食和肥胖与结肠癌的发病率上升密切相关，血脂水平与结肠腺瘤之间亦存在一定关系。武汉大学人民医院周中银等发现，血浆总胆固醇水平增高者，结肠腺瘤发生的危险性增加，而ApoEε3/ε4基因型携带者结肠腺瘤发生的危险减少。

　　研究者对98例结肠腺瘤患者和40位全结肠镜检查未发现病变的正常对照者，用酶切法测定血浆脂质水平，用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法测定ApoE基因型。结果显示，结肠腺瘤组、远侧结肠腺瘤组和绒毛状腺瘤组血浆总胆固醇水平分别为（5.32±0.85）mmol/L、（5.58±0.63）mmol/L和（5.49±0.69）mmol/L，高于对照组、近侧结肠腺瘤组和非绒毛状腺瘤组水平（4.28±0.62）mmol/L、（4.82±0.58）mmol/L和（4.76±0.58）mmol/L（P＜0.05）；结肠腺瘤组血浆高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组（P＜0.05），结肠腺瘤组各基因型血脂水平差异无统计学意义；结肠腺瘤组ApoEε3/ε4基因型频率（7.1%）低于对照组（17.5%，P＜0.05）。（中华消化杂志2005，25∶654）。

　　研究提示：血浆总胆固醇水平升高可能是结肠腺瘤发生的危险因素，血浆高密度脂蛋白胆固醇水平升高可能是降低结肠腺瘤发生的保护性因素，而其他血脂水平的变化与结肠腺瘤的发生关系不明显。