点击显示 收起
【关键词】 全前脑畸形；超声
1 病例介绍
例1，孕妇，32岁，孕2产1，现孕16周，双顶径3.1 cm，颅骨光环较圆，股骨长2.2 cm，羊水深约3.5 cm，图左示脑中线前半部分消失，无透明隔，丘脑融合，前方见呈月牙形积水的单一脑室。图右示胎儿上唇中央部连续中断（图1）。超声提示：胎儿无叶全前脑。引产后见眼距窄，上唇中央型唇裂。
例2，孕妇，39岁，孕3产1，现孕19周。超声显示：双顶径3.5 cm，股骨长2.6 cm，图左箭头示前额部有一喙鼻突起。图右见脑中线消失，前方见呈月牙形积水的单一脑室，无透明隔，丘脑融合。超声提示：胎儿无叶全前脑（图2）。引产后见胎儿前额部有一1.6 cm大的喙鼻，眼距窄。
图1 例1超声表现：左图示单一脑室，无脑中线、丘脑融合；右图示中央型唇裂 图2 例2超声表现：左图箭头示喙鼻；右图示单一脑室、无脑中线、丘脑融合
2 讨论
全前脑畸形是由于前脑完全或部分未分裂而引起的一系列异常。是胚胎期脊索前间质在伸入前脑和口腔部诱导分裂的过程中被干扰。常与染色体异常有关。常合并13-三体综合征、18-三体综合征、15-三体综合征［1］。无染色体异常的偶可发生，全前脑又分为三种：无叶全前脑、半叶全前脑和叶状全前脑，全前脑的特征较典型容易诊断。早期无脑室积水时或检查不细易漏诊。全前脑畸形常为多处畸形，及时做出诊断并终止妊娠，以免给产妇及家属产生心理阴影。
【参考文献】
1 严英榴，杨秀雄，沈理.产前超声诊断学.北京：人民卫生出版社，2003，1.
作者单位：265202 山东莱阳，莱阳市第二人民医院B超室